Spanish 16 Month Questionnaire 

  • Cuestionario de 15 meses

    Favor de proveer los siguientes datos
  • Fecha en que se completo el cuestionario:
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  • Informacion del nino/a

  • Fecha de nacimiento del nino/a:
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  • Sexo del nino/a:

  • Informacion de la persona que esta llenando este cuestionairo

  • Parentesco con le nino/a:
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  • Información del programa

  • En las siguientes páginas hay preguntas sobre las actividades que hacen los bebés. Es posible que su bebé ya haya realizado algunas de las actividades descritas aquí, y puede haber algunas que aún no haya comenzado a hacer. Para cada elemento, seleccione lo que indique si su bebé realiza la actividad regularmente, a veces, todavía no.

    Puntos que hay que recordar:

    • Asegürese de intentar cada actividad con su bebé antes de contestar las preguntas.
    • Complete el cuestionario haciendo las actividades con su bebé como si fueran un juego divertido.
    • Asegürese de que su bebé haya descansado y comido.

  • COMUNICACION

  • 1. ¿Intenta su ninjo tocar, agarrar, o senalar con el dedo los dibujos de un libro?
  • 2. ¿Dicesu nina cuatro o mås palabras ademés de "mamå" y "papå"?
  • 3. Cuando su nino quiere algo, ¿lo senala con el dedo para comunicårselo a Ud.?
  • 4. Cuando Ud. se lo pide, ¿su nino a otro cuarto a buscar un juguete u objeto conocido? (Puede preguntarle, "¿Dönde estä la pelota?" , o decir/e "Tråeme tu abrigo", o "Busca tu cobija".)
  • 5. ¿lmita su niöa una oracion de dos palabras? Por ejemplo, cuando Ud. dice "Mamå juega", "Papå come", o "Que es?", repite ella la misma frase? (Marque "si" aun si sus palabras sean dificiles de entender.)
  • 6. ¿Dice su niäo ocho o mas palabras ademås de "mamå" y "papå"?

  • MOTORA GRUESA

  • 1. ¿Su nina puede ponerse de pie y dar algunos pasitos hacia adelante sin ninguna ayuda o soporte?
  • 2. ¿Su nino se sube a los muebles o a juegos (como grandes bloques) hechos para bebé?
  • 3. ¿Puede su nina agacharse para recoger un objeto del suelo y volver a ponerse de pie sin apoyo?
  • 4. ¿Camina su nino por la casa en lugar de gatear?
  • 5. ¿Camina bien su nina, sin caerse a menudo?
  • 6. ¿Se sube a algün objeto como una silia para alcanzar algo que quiere (por ejemplo, para agarrar un juguete que estå arriba del mostrador de la cocina o para "ayudarle" en la cocina)?

  • MOTORA FINA

  • 1. ¿Su nina le ayuda a Ud. a darle la vuelta a las hojas de un libro? (Ud. puede darle la pågina para que ella la agarre.)
  • 2. ¿Puede lanzar su nino una pelota pequena, moviendo el brazo hacia adelante por encima del hombro? (Si simpleménte lä déja caer, mårque "todavia no" en esta pregunta.)
  • 3. ¿Coloca su nina un cubito o un juguete pequeno encima de otro? (También puede usar carretes de hilo de coser, cajitas, o juguetes que midan aproximadamente una pulgada, o 3 centimetros.)
  • 4. ¿Puede su nino poner tres cubitos o juguetes uno sobre otro sin ayuda?
  • 5. Cuando intenta dibujar, ¿marca su nina la hoja de papel con la punta de la crayola (o del låpiz o de la pluma)?
  • 6. ¿Sabe darle la vuelta a las hojas de un libro sin ayuda? (Tal vez pase mås de una hoja a la vez.)

  • RESOLUCION DE PROBLEMAS

  • 1. Si Ud. traza rayones o garabatos en un papel con una crayola (o con un låpiz o una pluma), ¿hace su nino lo mismo, imitåndole a Ud.? (Si ya sabe trazar solo, marque "si" en esta pregunta.)
  • 2. ¿Puede su nina meter una migaja o un Cheerio (cereal de desayuno) dentro de una pequeöa botella transparente (por ejemplo una botella de refresco o un biberon)?
  • 3. ¿Mete varios juguetes pequenos, uno tras otro, dentro de un recipiente como una caja o un tazön? (Puede ensenarle c6mo se hace.)
  • 4. Después de ensenarle a su nino como se hace, ¿usa una cuchara, un palo, u otro implemento similar para intentar agarrar un juguete pequeno que esté ligeramente fuera de su alcance?
  • 5. Sin ensenarle como hacerlo, ¿traza su nina garabatos o rayas cuando Ud. le da una crayola (o un låpiz o una pluma)?*
  • 6. Después de dejar caer una migaja o un Cheerio (cereal de desayuno) en una pequena botela transparente, ¿pone la botella al revés para sacarlo? (Puede ensenar/e como hacerlo.)

  • SOCIO-INDIVIDUAL

  • 1. ¿Come con cuchara su nino sin la ayuda de Ud., aunque se le calga algo de comida?
  • 2. Cuando Ud. desviste a su nina, ¿ayuda ella a quitarse la ropa (los calcetines, el gorro, los zapatos, o los guantes)?
  • 3. ¿Juega su nino con una muneca o con un muneco de peluche, abrazåndolo?
  • 4. Al mirarse en el espejo, ¿su nina se ofrece un juguete a si misma?
  • 5. ¿lntenta conseguir su atencion o intenta ensenarle algo tiråndole de la mano o de la ropa?
  • 6. ¿Viene a pedirle ayuda su nino, como cuando necesita que alguien le dé cuerda a un juguete o que quite la tapa de un frasco?

  • OBSERVACIONES GENERALES

    Los padres y proveedores pueden utilizar el espacio después de cada pregunta para hacer comentarios adicionales.
  • 1. ¿Cree Ud. que su nino/a oye bien?
  • 2. ¿Cree Ud. que su nino/a habla igual que los otros ninos de su edad?
  • 3. Puede Ud. entender casi todo lo que dice su nino/a?
  • 4. Cree Ud. que su nino/a, camina,corre, y tripa igual que los otros ninos de su edad?
  • 5. ¿Tiene algun familiar con historia de sordera o cualquier otro impedimento auditivo?
  • 6. ¿Tiene Ud. alguna preocupacion sobre la vision de su nino/a?
  • 7. ¿Ha tenido su nino/a algün problema de salud en los ültimos meses?
  • 8. ¿Tiene alguna preocupaciön sobre el comportamiento de su nino/a?
  • 9. ¿Le preocupa algün aspecto del desarrollo de su nino/a?
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