Spanish 4 Month Questionnaire 

  • Cuestionario de 4 meses

    Favor de proveer los siguientes datos
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  • Informacion del bebe

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  • Sexo del bebe:

  • Informacion de la persona que esta llenando este cuestionairo

  • Parentesco con le bebe:
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  • Información del programa

  • En las siguientes páginas hay preguntas sobre las actividades que hacen los bebés. Es posible que su bebé ya haya realizado algunas de las actividades descritas aquí, y puede haber algunas que aún no haya comenzado a hacer. Para cada elemento, seleccione lo que indique si su bebé realiza la actividad regularmente, a veces, todavía no.

    Puntos que hay que recordar:

    • Asegürese de intentar cada actividad con su bebé antes de contestar las preguntas.
    • Complete el cuestionario haciendo las actividades con su bebé como si fueran un juego divertido.
    • Asegürese de que su bebé haya descansado y comido.

  • COMUNICACION

  • 1. ¿Su bebé se rie haciendo sonidos, como produciendo una suave carcajada?
  • 2. Cuando Ud. regresa después de haberse ausentado brevemente, ¿su bebé sonrie o muestra emocion al verlo/la?
  • 3. ¿Deja de Ilorar su bebé cuando escucha la voz de una persona que no sea Ud.?
  • 4. ¿Hace chillidos agudos su bebé?
  • 5. ¿Se rie su bebé?
  • 6. ¿Hace sonidos su bebé al ver juguetes o al mirar a personas?

  • MOTORA GRUESA

  • 1. Cuando su bebé estå acostado boca arriba, ¿mueve la cabeza de un lado para otro?
  • 2. Después de mantener la cabeza levantada al estar boca abajo,¿su bebé la baja lentamente al suelo, en vez de dejarla caer hacia adelante?
  • 3. Cuando su bebé estå acostada boca abajo, ¿man tiene la cabeza levantada con la barbilla a una distancia de aproximadamente 3 pulgadas (8 centimetros) del suelo por al menos 15 segundos?
  • 4. Al estar boca abajo, ¿su bebé levanta la cabeza y mira a su alrededor? (Puede apoyarse con los brazos al hacerlo.)
  • 5. Al sentar a su bebé sujetåndolo con las manos, ¿puede sostener la cabeza?
  • 6. Cuando su bebé estå boca arriba, ¿junta las manos sobre su pecho, tocåndose los dedos?

  • MOTORA FINA

  • 1. Cuando estå despierto, ¿su bebé mantiene las manos abiertas, al menos parcialmente (en vez de tenerlas cerradas en puno, como cuando era recién nacido)?
  • 2. Cuando Ud. le pone un juguete en la mano, ¿su bebé lo mueve de un lado para otro, al menos por unos momentos?
  • 3. ¿Su bebé intenta agarrar o jalar su propia ropa?
  • 4. Al ponerle un juguete en la mano, ¿su bebé lo agarra por al menos un minuto, mientras lo mira, lo mueve de un lado para otro, o intenta morderlo?
  • 5. ¿Su bebé intenta agarrar o aranar con las unas una superficie que tenga enfrente, ya sea al estar sentado o cuando estå boca arriba?
  • 6. Cuando Ud. tiene a su bebé sentada en su regazo, ¿intenta agarrar un juguete que estå en una mesa cercana, aunque no pueda alcanzarlo?

  • RESOLUCION DE PROBLEMAS

  • 1. Al mover lentamente un juguete pequeno de izquierda a derecha enfrente de la cara de su bebé (a unas 10 pulgadas, o 25 centimetros, de distancia), ¿lo sigue con los ojos o a veces gira la cabeza para seguirlo?
  • 2. Al mover lentamente un juguete pequeno de arriba a abajo enfrente de la cara de su bebé (a unas 10 pulgadas, o 25 centimetros, de distancia), ¿lo sigue con los ojos?
  • 3. Al sentar a su bebé en su regazo, ¿presta atencion a un juguete (del tamano de una taza o de una sonaja) colocado en una mesa o en el suelo enfrente de él?
  • 4. Al ponerle un juguete en la mano, ¿su bebé lo mira?
  • 5. Al ponerle un juguete en la mano, ¿se bebé se lo mete en le boca?
  • 6. Cuando su bebé estå acostada boca arriba y Ud. le enseöa un juguete, haciéndolo oscilar, ¿alza los brazos y los mueve hacia el juguete?

  • SOCIO-INDIVIDUAL

  • 1. ¿Su bebé mira sus propias manos?
  • 2. Cuando tiene las manos juntas, ¿su bebé juega con los dedos?
  • 3. Cuando su bebé ve el pecho o el biberon, ¿parece saber que le van a dar de comer?
  • 4. Cuando Ud. le da de comer, ¿usa su bebé las dos manos para ayudarle a sostener el biberon?, o cuando lo/la amamanta, ¿le toca el seno con la mano que le queda libre?
  • 5. Antes de que Ud. le sonria o le hable, ¿empieza su bebé a sonreirle al ver que Ud. estå cerca?
  • 6. Cuando esta delante de un espejo grande, ¿empieza su bebé a sonreirle o hacer sanidos?

  • OBSERVACIONES GENERALES

    Los padres y proveedores pueden utilizar el espacio después de cada pregunta para hacer comentarios adicionales.
  • 1. ¿Usa su bebé ambas manos y ambas piernas igualmente bien?
  • 2. Al ponerlo/la de pie, ¿su bebé pone los pies completamente planos sobre el suelo la mayoria de la veces?
  • 3. ¿Le preocupa que su bebé sea muy callado/a o que no haga sonidos como otros bebés?
  • 4. ¿Tiene algin familiar con historia de sordera o cualquier otro impedimento auditivo?
  • 5. ¿Tiene Ud. alguna preocupacion sobre la vision de su bebé?
  • 6. ¿Ha tenido su bebé algün problema de salud en los ültimos meses?
  • 7. ¿Tiene alguna preocupaciön sobre el comportamiento de su bebé?
  • 8. ¿Le preocupa algün aspecto del desarrollo de su bebé?
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