New Customer Registration Form

Wasmachine service aanvraag.

Vul hieronder je gegevens in om een afspraak aan te vragen.
Klant naam*

VoornaamAchternaam
E-mail*
Voorbeeld@voorbeeld.com
Telefoonnummer*

NetnummerTelefoonnummer
Adres*

straatnaam

Stad

HuisnummerHuisnummer toevoeging

Postcode
Jullie kunnen de machine bereiken via*
Bestand uploaden van het probleem.

Cancelof
Omschrijf de Situatie van het probleem. *
Is er een errorcode in het scherm?*

Nee, er is geen errorcodeJa, namelijk....
Is er zichtbare schade aan de machine?*

Nee, er is geen zichtbare schade aan de machine.Ja, namelijk....
Heb je last van een Lekkage?
Zit nog water in de machine?*

ja, er zit nog water in de machineNee, er zit geen water in de machine.
Met welke instelling is er gebruikt bij het probleem. *
Extra informatie
Ik begrijp dat ik op de afgesproken tijd en datum aanwezig moet zijn bij de service/vervanging afspraak, en dat bij afwezigheid €75,- kosten worden berekend. Daarnaast zorg ik dat ik de machine(s) gemakkelijk toegankelijk zijn voor de monteurs.
Ik begrijp dat schade aan de machine wordt vergoed indien deze het gevolg is van een technisch defect of een fout van de machine zelf. Wanneer de schade is veroorzaakt door onjuist gebruik of toedoen van de klant, worden de herstel- of vervangingskosten aan de klant doorberekend. Deze kosten kunnen variëren, afhankelijk van de aard en omvang van het probleem, beginnend vanaf €75,-.
Should be Empty:

Wasmachine service aanvraag.