Formularz zgłoszeniowy na konferencję "Wsparcie wdrażania Interwencji 13.5 - projekty GO EPI drogą do rozwoju rolnictwa"
Wydarzenie odbędzie się w hotelu Ibis Styles Wrocław Centrum, 50-083 Wrocław, w dniach 16-17 września 2025 r.
Imię
*
Nazwisko
*
Telefon
*
Adres e-mail
*
Adres
Ulica
Numer domu
Miasto
Województwo
Kod pocztowy
Reprezentowana grupa docelowa
*
rolnik, producent rolny
przedstawiciel uczelni wyższej, instytutu lub innej jednostki naukowej
doradca, przedstawiciel prywatnej jednostki doradztwa
doradca, przedstawiciel państwowej jednostki doradztwa
przedsiębiorca lub przedstawiciel/pracownik przedsiębiorstwa
inne
Nazwa instytucji delegującej
Jeżeli dotyczy
Proszę wskazać główny obszar swojego działania lub zainteresowania (proszę wybrać wszystkie prawdziwe odpowiedzi):
*
Produkcja roślinna / Innowacje w produkcji roślinnej
Produkcja zwierzęca / Innowacje w produkcji zwierzęcej
Przetwórstwo rolno-spożywcze / Innowacje w przetwórstwie rolno-spożywczym
Ochrona roślin / stosowanie środków ochrony roślin / Innowacje w zakresie środków ochrony roślin
Rolnictwo ekologiczne / regeneratywne / węglowe
Rolnictwo precyzyjne / cyfryzacja rolnictwa
Inne
Czy jest Pan/Pani członkiem Grupy Operacyjnej EPI
*
Tak
Nie
Nazwa Grupy Operacyjnej EPI
*
Proszę wpisać nazwę reprezentowanej grupy operacyjnej EPI
Organizator zapewnia bezpłatny nocleg oraz wyżywienie. Wybierz usługi, z których chcesz skorzystać:
Obiad w dniu 16.09.2025 r.:
*
Tak
Nie
Kolacja w dniu 16.09.2025 r.:
*
Tak
Nie
Rezerwacja noclegu ze śniadaniem w terminie 16/17.09.2025 r.
*
Tak
Nie
Obiad w dniu 17.09.2025 r.:
*
Tak
Nie
Diety specjalne:
*
wegetariańska
wegańska
bezglutenowa
bezmleczna
cukrzycowa
brak
Inne
Miejsce parkingowe:
*
Tak
Nie
Zaznacz wszystkie zgody (brak którejkolwiek zgody z poniższej listy uniemożliwia uczestnictwo w wydarzeniu):
*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (Administratorem danych osobowych jest Centrum Doradztwa Rolniczego w Brwinowie, z siedzibą: ul. Pszczelińska 99, 05-840 Brwinów. Dane osobowe będą przetwarzane zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz.Urz. UE L 119, s. 1) oraz ustawą z dnia 10.05.2018 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2018 r. poz. 1000, 1669, z 2019 r. poz. 730), w celu zorganizowania spotkania. Więcej informacji na stronie: https://www.ksowplus.pl/rodo.
Wyrażam zgodę na wykorzystanie zdjęć z moim wizerunkiem przez CDR z siedzibą w Brwinowie przy ul. Pszczelińskiej 99 wraz z Oddziałami, w materiałach informacyjnych i promocyjnych publikowanych m.in. na stronie internetowej CDR, KSOW+, SIR oraz w mediach społecznościowych. Niniejsza zgoda stanowi zezwolenie na rozpowszechnianie wizerunku w rozumieniu art. 81 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych.
Prześlij
Should be Empty: