• - ZAHTJEV ZA PODRŠKU PRI PROFESIONALNOM I RADNOM UKLJUČIVANJU -

  • LIČNI PODACI

  • DATUM ROĐENJA*
     / /
  • SPOL*

  • MJESTO PREBIVALIŠTA

  • Koje metode slanja poruka i video poziva koristite?
    Rows

  • PORODIČNI STATUS I STATUS ZAPOSLENOSTI/NEZAPOSLENOSTI

    Recite nam nešto o sebi

  • PERSONALNA ASISTENCIJA

    Da li imaš personalnog asistenta ili nekog ko ti pruža podršku u tvojim svakodnevnim aktivnostima?

  • MOBILNOST

    Kakve su vaše sposobnosti/mogućnosti mobilnosti u kućnom i vanjskom okruženju?

  • POMAGALA I UREĐAJI ASISTIVNE TEHNOLOGIJE

    Reci nam na koji način i kako se krećeš unutar i izvan kuće
  • Koja pomagala i/ili pomoćnu asistivnu tehnologiju već imate? (Slike koje vidite na linku su samo primjeri i ne odnose se konkretno na modele uređaja koji će biti isporučeni?)*

  • OPIŠITE NAM PLANOVE KOJE IMATE ZA SVOJU BUDUĆNOST?

  • OBVEZNI DOKUMENTI KOJE TREBA DOSTAVITI

  • U prilogu ovog zahtjeva dostaviti kopije dokumenata:

    1.   Rjesenje o invalidnini, tuđoj njezi i pomoći izdata od nadležnog organa (*)

    2.   Nalaz iz kojeg se jasno vidi dijagnoza i procenat invalidnosti. (*)

    Dokumente nije potrebno ovjeravati.

  • Pretraživanje Datoteke - Povucite i ispustite datoteke ovdje
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof

  • Dopuštenje za pohranjivanje podataka vašeg obrasca

    Označavanjem ovog okvira potvrđujete da razumijete i prihvaćate da će podaci koje pošaljete biti pohranjeni i pregledani u skladu s našim Pravilima privatnosti.

  • Prijava na naš Newsletter i Mailing listu

    Ako želite primati korisne vijesti i saopštenja, označite potvrdni okvir ispod, mi ćemo Vam slati vijesti, saopštenja, događaje i sve ostalo što bi Vas moglo zanimati.

  • Should be Empty: