SIAP Lipukasi

1
Pengaduan/Aspirasi* This field is required.
Pengaduan
Aspirasi
2
Judul Pengaduan* This field is required.Jelaskan singkat masalah atau usulan Anda. Contoh: “Lampu Jalan Padam”, “Air Bersih Tidak Mengalir”, atau “Perbaikan Jalan Diperlukan”.
3
Isi Pengaduan* This field is required.Ceritakan lebih detail tentang masalah tersebut. Anda bisa menuliskannya dalam bentuk cerita atau poin-poin, misalnya: kapan mulai terjadi, siapa saja yang terkena dampaknya, dan apa solusi atau harapan Anda.
Huge
Large
Normal
Small
Ok
Ok
4
Lokasi Kejadian* This field is required.Sebutkan lokasi atau dusun tempat kejadian.
5
Lampiran (File Pendukung)Jika tersedia, unggah foto, video, atau dokumen pendukung. Contoh: foto kerusakan jalan, screenshot, atau berkas lain yang relevan.
Drag and drop files here
Select files to upload
Max. file size: 10.6MB
Cancelof
6
Nomor WhatsApp* This field is required.Informasi ini hanya digunakan jika aparat desa perlu menindaklanjuti dan menghubungi Anda. Data Anda tidak akan dibagikan ke pihak lain.
7
Tanggal Kejadian* This field is required.Cantumkan tanggal saat kejadian atau masalah tersebut terjadi.
Tanggal
Hari
Bulan
Tahun
8
Asal Dusun* This field is required.Pilih dusun tempat Anda tinggal supaya pemerintah desa tahu asal aspirasi atau laporan Anda.
Silahkan Pilih
Silahkan Pilih
Dusun Pao
Dusun Salomoni
Dusun Lipukasi
Dusun Gusunge
Dusun Mareto
Dusun Passedde
9
Judul Aspirasi* This field is required.Tulis singkat usulan Anda. Contoh: “Pengadaan Tempat Sampah di Setiap RT”, “Pelatihan Komputer untuk Pemuda”, atau “Perbaikan Saluran Air.”
10
Isi Aspirasi* This field is required.Uraikan secara detail ide atau usulan Anda. Sertakan alasan mengapa ide ini penting serta siapa saja yang akan merasakan manfaatnya jika dijalankan.
Huge
Large
Normal
Small
Ok
Ok
11
Lokasi Penyaluran Aspirasi* This field is required.Sebutkan lokasi tempat aspirasi ini ingin diwujudkan. Contoh: “Lapangan Dusun Pao”, “Posyandu Dusun Salomoni”, atau “Untuk seluruh warga Dusun Mareto.”
Should be Empty: