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1
Votre raison sociale ou SIREN :
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2
Faites vous partie d’une association d’entreprises ?
Ambassadeurs de Provence
GEPA
Union Fondation
Autre
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3
Pour quel type d’énergie souhaitez-vous acheter en groupe ?
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Electricité
Gaz naturel
Electricité et Gaz naturel
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4
Connaissez vous votre/vos numéro(s) de compteur(s)
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Electrique : PDL ou PRM ou RAE Gaz : PCE
OUI
NON
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5
Veuillez renseigner vos numéros de compteur électrique
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Numéro de Point De Livraison (PDL ou PRM ou RAE)
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6
Veuillez renseigner vos numéros de compteur de gaz naturel
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Numéro de Point d'Estimation et de Comptage (PCE)
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7
Veuillez nous joindre vos 2 dernières factures d’énergie hiver et été
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Sélectionnez des fichiers à téléverser
Taille de fichier max.
: 10.6MB
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8
Veuillez nous joindre vos 2 dernières factures d’énergie hiver et été 2
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9
Quand se termine votre contrat d'énergie actuel ?
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-
Date
Jour
Mois
Année
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10
Produisez-vous sur votre site de l’électricité Photovoltaïque ?
*
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OUI
NON
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11
Produisez-vous de l’électricité pour la revendre à EDF ?
OUI
NON
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12
Produisez-vous l'électricité pour vos besoins ?
OUI
NON
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13
Produisez-vous sur votre site de l’électricité Photovoltaïque ?
*
Ce champ est obligatoire.
OUI
NON
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14
Pourquoi produisez vous de l'éléctricité ?
*
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Pour revendre la totalité de ma production.
Pour mes besoins et la revendre.
Pour mes besoins uniquement.
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15
Avez vous du potentiel pour produire d'avantage d'électricité verte par rapport à votre installation actuel ?
*
Ce champ est obligatoire.
En toiture
Sur les parkings
Au sol ( >500m² )
Non, je ne peux pas
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16
Avez vous du potentiel pour produire de l'électricité verte ?
*
Ce champ est obligatoire.
En toiture
Sur les parkings
Au sol ( >500m² )
Non, je ne peux pas
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17
Accord de collecte des données des points de livraison et RGPD
*
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En donnant votre accord, vous autorisez explicitement
Square Agency
à accéder à, utiliser et partager vos données techniques, contractuelles, de consommation ou de production, ainsi que vos relevés d'index historiques, pour les sites concernés. Vous certifiez également être le titulaire de ces sites. Vous autorisez également les fournisseurs (dont la liste est fournie) et la société Square Agency, en sa qualité de prestataire d'optimisation énergétique et d'intégration de données, à accéder aux mêmes informations. L'accès à ces données pourra être demandé par les tiers mentionnés ci-dessus via email, le portail Oméga (GRDF), le portail SGE (Enedis), les portails des fournisseurs, ou toute autre plateforme mise à disposition par les gestionnaires de réseau concernés. Ces données seront utilisées et partagées dans le but de : Établir et vous transmettre des offres personnalisées de fourniture d'électricité et/ou de gaz. Assurer un suivi précis et régulier de vos consommations (par l'intermédiaire de Dapesco). Cette autorisation est valide pour une durée de 36 mois et couvre tous les sites dont votre structure et ses entités sont titulaires.
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18
Merci de nous communiquer vos coordonnées :
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Nom
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19
Votre adresse mail :
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exemple@exemple..com
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Votre numéro de téléphone :
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