Nachhilfe-Anmeldung

Daten des Schülers*

VornameNachname

Klasse (z.B. 10c, J1, K1 ...)

Name der Schule

Ort der Schule

Name des Mathelehrers (z.B. Frau Mustermann)

aktuelle Durchschnittsnote (Schulnote von 1-6)

Geplanter Abschluss

Geplantes Abschlussjahr

Kontaktdaten des Schülers*

PLZ

Ort

Straße und Hausnummer

Handynummer des Schülers

Kontaktdaten eines Elternteils

Vor- und Nachname

Handynummer

Festnetznummer

E-Mailadresse

Auf Wunsch Kontaktdaten eines weiteren Elternteils

Möchten Sie Ihren Wunschtermin wählen?

Ja

Gruppen-Termin (90 min)

Einzel-Termin (45 min)

online-Einzel-Termin (45 min)

Zahlungsdaten

Die Zahlung der Nachhilfe erfolgt über das Lastschriftverfahren.
Die Gläubiger-ID der Mathematik-Nachhilfe ist DE64 ZZZ 00001339648.
Für das SEPA-Lastschriftverfahren wird Ihnen nach Anmeldung eine eindeutige Mandatsreferenz zugewiesen.
Mit dem SEPA-Lastschriftmandat ermächtigen Sie die Mathematik-Nachhilfe Franko, zu entrichtende Zahlungen einzuziehen. Gleichzeitig weisen Sie Ihr Kreditinstitut an, diese Lastschrift einzulösen.
Sie können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten die mit Ihrem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Ich stimme den genannten Preisen auf franko-mathe.de/preise.htm zu.*

Ja

Name des Kontoinhabers

IBAN

Datenschutz & Anmeldebestätigung

Die Erziehungsberechtigten und der/die Schüler/in sind damit einverstanden, dass die Anmeldedaten zum Zwecke der Betreuung des Schülers gespeichert werden.
Sie können jederzeit erfragen, welche Daten gespeichert sind.
Ihnen ist bewusst, dass whatsapp auf Ihre Kontakte zugreifen kann.
Terminabstimmungen und Hausaufgabenbetreuung erfolgen unter anderem über whatsapp.

Ich bestätige die Anmeldung und dass meine Daten wie angegeben verarbeitet werden (jederzeit widderrufbar).*

Ja

Datum der Anmeldung

Sonstiges

Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden? (z.B. Internetsuche, Empfehlung durch ..., Mitteilungsblatt ...)

Bemerkungen