Clone of Rejestracja na dialogi

Imię:*

Nazwisko:*

E-mail:*

Na ten adres otrzymasz informacje o spotkaniu

Numer telefonu:*

Format: 000-000-000.

Młodzi: kto wyjeżdża, kto zostaje w Łęcznej?Gospodarka: jaki biznes ma szansę w Łęcznej?Wpływ: gdybyś mogła/mógł decydować o Łęcznej, to co byś zrobił/ła?

Napisz, co myślisz na ten temat:*

Zawód:*

Twój wiek:*

Mieszkam w:*

Moje wykształcenie:*

Ile szacunkowo znasz osób w Łęcznej? Gdzie je spotykasz?

Skąd dowiedziałeś/aś się o tym dialogu?*

Zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych, w tym danych o szczególnym charakterze w celu umożliwienia mi uczestnictwa w wydarzeniu organizowanym przez Fundację Nowej Wspólnoty z siedzibą w Warszawie. Rozumiem, że w każdej chwili mogę wycofać powyższą zgodę, przy czym wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem działań, jakie wykonano przed jej wycofaniem. Fundacja Nowej Wspólnoty z siedzibą w Warszawie (e-mail: biuro@fnw.org.pl) przetwarza Państwa dane osobowe w celu organizacji wydarzenia, w tym umożliwienia Państwu uczestnictwa w wydarzeniu, kontaktu z Państwem, wysyłki materiałów edukacyjno-informacyjnych i zabezpieczenia roszczeń. Przysługuje Państwu prawo dostępu do danych, ich sprostowania, wycofania zgody, wniesienia skargi do organu nadzorczego, a w przypadkach przewidzianych przepisami również żądania ich usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych lub wniesienia sprzeciwu. Pełna treść informacji o przetwarzaniu danych dostępna jest tutaj.

Zezwalam na nieodpłatne wykorzystanie (rozpowszechnianie) przez Fundację Nowej Wspólnoty z siedzibą w Warszawie mojego wizerunku w postaci fotografii i nagrań audiowizualnych wykonanych w trakcie i po wydarzeniu, w zestawieniu z wizerunkami pozostałych uczestników, do celów statutowych (w szczególności promowania sposobu porozumiewania się z osobami o odmiennych poglądach) oraz informacyjnych Fundacji. Przyjmuję do wiadomości, że wyrażenie zezwolenia jest jednoznaczne z tym, że fotografie i nagrania mogą zostać zamieszczone na stronach internetowych Fundacji, w oficjalnych profilach Fundacji na mediach społecznościowych, w publikacjach oraz materiałach edukacyjno-informacyjnych Fundacji oraz że mogą zostać przekazane w celach informacyjnych sponsorom, grantodawcom i mediom, a także zostać zamieszczone na stronach internetowych, w oficjalnych profilach na mediach społecznościowych i w publikacjach tychże sponsorów, grantodawców i mediów. Oświadczam, że niniejsza zgoda do powyższych celów następuje bez ograniczeń czasowych i terytorialnych. Udzielając zezwolenia w powyżej wskazany sposób, wyrażasz zgodę na przetwarzanie danych osobowych (zgoda wyrażana jest poprzez wyraźne działanie potwierdzające w postaci wypełnienia i przekazania formularza) w powyższych celach, dla których jest udzielone zezwolenie na publikację. Wizerunek będzie przetwarzany do czasu wycofania zgody na przetwarzanie danych osobowych lub do czasu cofnięcia zezwolenia na jego publikację. Pełna treść informacji o przetwarzaniu danych dostępna jest tutaj.