Sword Form Seminar- Inscription

Centre communautaire de Roxboro

19 rue Commercial, Roxboro, QC H8Y 2N9 * taichimontreal@gmail.com
Sword Seminar November 2026
Prenom Nom de Famille

First NameFamily name
Telephone #
Format: (000) 000-0000.
Email

Rows	Qui Yes	Non No
Avez-vous des problèmes de santé / médicaux? Do you have any health conditions or concerns?

S'il vous plaît élaborer sur toute réponse OUI ci-dessus. Le plus d'informations le mieux, nous sommes là pour vous aider.
Please elaborate on any answer YES above. The more information the better, we are here to help you
Personne à contacter en cas d'urgence

Prénom /First Name Nom/Last Name
téléphone d'urgence/Emergency #
Format: (000) 000-0000.
Ouvert aux participants aux cours de tai-chi du mardi soir et aux membres du cours des professeurs.

29 novembre : veuillez vérifier votre agenda avant de vous inscrire, car aucun remboursement ne sera accordé pour ce séminaire.

Horaires : de 8 h 30 à 10 h 30 et de 12 h à 15 h

-------------------------------------------------------------------

Open to Tuesday eveming Tai Chi Class and Teachers Class members.

November 29th Please make sure to check your calendar before submitting as there are no refunds for this seminar.

Time: 830 to 1030 am and 1200 to 300pm

Total cost $
If you chose in-person, please see administration the next time you are in the office. Merci

CAD

Terms and Conditions - Francais et English

*Please note that all updated registration fee's are on the registration form. The terms do not always reflect the updated registration fee's . Please go by what the form states
Je déclare avoir lu et compris le document précité et accepte mes droits et obligations tels que précisés. / I declare that I have read, understand and accepted my rights and obligations stated above in the Terms and Conditons.

Presque fini ! * Almost done!
En cochant la case ci-dessous, je comprends que cela représente ma signature électronique légale et qu'elle est juridiquement contraignante.

By selecting box below I understand that this represents my legal electronic signature and that it is legally binding.
J'ai indiqué ma signature électronique / I indicate my electronic signature
Today's date

MonthDayYear
Should be Empty:

Centre communautaire de Roxboro