Questionnaire d'adoption Ruraux - L'Arche de Léo
Questionnaire pour animaux ruraux (Equidés / Ovins / Bovins / Caprins) Merci de remplir ce questionnaire pour votre candidature d’adoption avec le plus de détails et d’honnêteté possible. Ces informations resteront strictement CONFIDENTIELLES
Nom, Prénom
*
Date de Naissance
*
Adresse Complète (N° rue code postal commune)
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Numéro de Téléphone
*
Adresse Mail
*
Votre logement
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Maison avec terrain accolé
Maison avec terrains morcelés
Other
Surface en m2 ou ha du terrain (précisez si plusieurs champs)
*
L'extérieur est-il clôturé ? Si oui, de quelle façon (hauteur, matériaux...) ?
*
Votre parcelle dispose-t-elle :
Rows
Oui
non
Autre
Abris léger
Arrivée d'eau
Zone de nourrissage (foin / compléments)
bâtiments en dur
Précisez au besoin les abris et zones de nourrissage :
Nombre d'adultes vivant dans le foyer
*
1
2
3 ou +
Nombre d'enfants et âges de chaque enfant
Avez-vous des animaux actuellement ?
*
Oui
Non
Combien d'animaux composent votre foyer ?
Rows
1
2
3
4
5
6 et +
Chiens
Chats
Lapins
Ovins
Caprins
Bovins
Equidés
Volailles
Autres
Précisez le sexe, l'âge et la race (ou type) de chaque animal
Comment s'entendent-ils avec les autres animaux ?
Vos animaux sont-ils :
Stérilisés / castrés
Identifiés
Vaccinés
Non stérilisés, ni identifiés, ni vaccinés
Other
Si vous en avez possédé, merci d'indiquer les raisons de cette perte :
Quel animal souhaitez vous adopter ? Pourquoi celui-ci ?
*
Qui va s'occuper de lui ?
*
Combien de temps pourrez-vous lui accorder par jour ?
*
L'ensemble de la famille est-il d'accord pour cet accueil ?
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Avez-vous une solution pour les vacances ? Laquelle ?
*
En cas de divorce / séparation / décès, avez-vous prévu une solution ?
*
Il se peut que l'animal ne soit pas propre ou craintif au début. Est-ce un problème pour vous ? Comment réagirez-vous ?
*
(EQUIDES) Souhaitez-vous faire des activité avec l'équidé ? Si oui, lesquelles ? A quelle fréquence ?
Merci pour votre candidature.
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