Opruimactie Dijle

1

Voornaam + Naam contactpersoon* Dit veld is verplicht.

Voornaam

Achternaam

2

Email contactpersoon* Dit veld is verplicht.

example@example.com

3

Gsm nummer contactpersoon* Dit veld is verplicht.

4

Met hoeveel mensen wenst u deel te nemen?* Dit veld is verplicht.Totaal aantal tickets (inclusief contactpersoon).

5

Geef de volledige naam en geboortedatum door van elke persoon die zal deelnemen (buiten uzelf).Omwille van veiligheidsredenen moet wij als club beschikken over de naam en geboortedatum van elke tickethouder. Indien deze gegevens niet worden doorgegeven, zullen de tickets geannuleerd worden.