Anamnesebogen

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Bitte fülle den Bogen ehrlich aus, damit wir das Coaching bestmögich auf Dich, deine Ziele und deinen Alltag anpassen können.
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Geburtsdatum

TagMonatJahr
Alter
Größe in cm
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Geschlecht
Beruf
Familienstand
Kinder
Tagesablauf
Erzähle hier kurz, wie dein typischer Tagesablauf aussieht (gerne auch, wie deine Wochenenden aussehen)
Hast du Krankheiten, von denen wir vorab wissen sollten?
Ziele und Motivation
Nenne dein "Warum". Warum möchtest du etwas verändern und was erhoffst Du dir durch das Coaching?
Wie hoch ist deine Motivation aktuell, deine Ziele / dein Ziel zu erreichen?

1

2

3

4

5

1 is Nicht so hoch, 5 is Sehr hoch
Hauptziel
Wie viel Kilo möchtest du abnehmen?
Und hast du dir ein zeitliches Ziel dafür gesetzt?

Abschluss
Hast du vorab Fragen, die wir im Erstgespräch besprechen können oder noch etwas mitzuteilen, was nicht in dem Bogen abgefragt wurde?
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