Formulario de solicitud de rectificación de información en el PACS
Dirigido al Servicio de Documentación Clínica
Profesional que lo solicita
Nombre
*
Nombre
Apellido
Área profesional
*
Seleccione
Técnico Superior de Imagen
Facultativo médico
Por favor, en la respuesta poner en CC a medicinanuclear.hucsc.sspa@juntadeandalucia.es
Correo de contacto
*
ejemplo@ejemplo.com
Teléfono de contacto
Identificación y ubicación del fichero erróneo
NUHSA
*
Procedimiento (nombre como aparece en el Protocolo)
*
Fecha del procedimiento
*
-
Mes
-
Día
Año
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Fecha
Hora orientativa del procedimiento
Hora Minutos
AM
PM
AM/PM Option
Accesion Number (origen)
Tipo de imágenes
Otros datos de interés (incluir la descripción de los ficheros si son varios)
Solicitud
Acción requerida
Seleccione
Borrado
Traslado a otro paciente
Datos del paciente de destino
NUHSA de destino
Accesion Number (destino)
Otros datos de interés
Enviar
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