กรอกข้อมูลเพื่อขอแบบและเบี้ยประกันออมทรัพย์
แบบประกันออมทรัพย์ที่ท่านสนใจ คลิกเลือกได้เลยเจ้าค่ะ (เลือกได้มากกว่า 1 แผนหนาเจ้าคะ)
*
วันเกิดผู้ขอทำประกัน
*
-
Day
-
Month
Year
วัน/เดือน/ปี
เพศของผู้ขอทำประกัน
*
Please Select
หญิง
ชาย
ขอข้อมูลเพื่อให้กองหน้าแม่มณีติดต่อท่านเจ้าค่ะ
ชื่อจริง หรือ ชื่อเล่นก็ได้เจ้าค่ะ
*
LINE ID : กองหน้าแม่มณีจะติดต่อผ่าน LINE เป็นหลัก
*
เบอร์โทรศัพท์ : เผื่อ ADD LINE ไม่เจอ จะได้โทรหากันได้
*
กรณีเป็นลูกค้าแม่มณีอยู่แล้ว แจ้งชื่อกองหน้าที่ดูแลท่านได้เลยเจ้าค่ะ
งบประมาณเบี้ยประกันต่อปี (อยากออมปีละเท่าไหร่เจ้าคะ)
*
อยากให้มีเงินครบกำหนดออกมาอายุเท่าไหร่เจ้าคะ
ข้อมูลอื่นๆที่อยากแจ้งแม่มณี
ท่านได้รับข้อมูลนี้จากที่ใด
*
เห็นเองจาก Facebook
เห็นเองจากใน Line
คนรู้จักแชร์ให้
อยากให้ส่งข้อมูลให้แบบไหน
*
ส่งมาทางไลน์ เดี๋ยวอ่านเอง
โทรมาอธิบายหน่อยก็ดี
นัดอธิบายผ่าน ZOOM ก็ได้
เจอหน้า พูดคุย นัดมาได้เลย
Submit
Should be Empty: