Formulaire

1
Votre e-mail* Ce champ est obligatoire.Attention à utiliser une adresse e-mail personnelle et non professionnelle, afin de préserver la confidentialité de vos échanges.
exemple@exemple.com
2
Numéro de téléphone* Ce champ est obligatoire.
Indicatif régional
Numéro de téléphone
3
Vos noms et prénoms* Ce champ est obligatoire.
Prénom
Nom de famille
4
Dans quel département ou région travaillez-vous ? * Ce champ est obligatoire.
5
Quel est votre poste actuel ? * Ce champ est obligatoire.
6
Quel type de statut occupez-vous ?* Ce champ est obligatoire.
Non-cadre
Cadre
Cadre supérieur
Dirigeant/ membre du COMEX ou du CODIR
7
Quelle est votre ancienneté dans l'entreprise?* Ce champ est obligatoire.
8
Quelle est la taille de votre entreprise en France ?* Ce champ est obligatoire.
Moins de 10 salariés
10 à 50 salariés
50 à 100 salariés
100 à 500 salariés
500 à 1000 salariés
Plus de 1000 salariés
9
Votre société est-elle cotée en bourse ?* Ce champ est obligatoire.
Oui
Non
10
Quel est votre besoin principal* Ce champ est obligatoire.Veuillez sélectionner le ou les sujets concernés
Harcèlement moral et/ou sexuel
Négociation de départ (rupture conventionnelle, départ négocié)
Contestation d'un licenciement
Discrimination (liée au congé maternité, âge, santé, ...)
Lanceur d'alerte
Représentant du personnel
Epuisement professionnel/surcharge de travail
Autre (précisez)
11
Quelle est votre rémunération annuelle globale ?* Ce champ est obligatoire.Merci d’indiquer le montant brut annuel, incluant fixe, primes, bonus et variables.
Moins de 60 000€
60 000 à 70 000€
70 000 à 80 000€
80 000€ à 90 000€
90 000€ à 100 000€
100 000 à 120 000€
120 000 à 150 000€
150 000 à 200 000€
200 000 à 300 000€
300 000 à 400 000€
400 000 à 500 000€
500 000 à 1 million €
Plus de 1 million
12
Bénéficiez-vous d’un dispositif d’actionnariat ou d’avantages différés ?* Ce champ est obligatoire.Par exemple : LTI, RSU, AGA, BSPCE, stock-options ou actions gratuites.
Oui
Non
13
Décrivez brièvement votre situation.* Ce champ est obligatoire.Merci de présenter les éléments essentiels : contexte (en poste, en arrêt de travail, en procédure de départ,...) , difficultés rencontrées, attentes ou objectifs.
Huge
Large
Normal
Small
Ok
Ok
14
Quels sont, selon vous, les principaux enjeux de votre situation ?* Ce champ est obligatoire.Plusieurs réponses possibles : préserver ma réputation/image professionnelle; optimiser les conditions de mon départ; défendre mes droits face à une rupture injustifiée; préserver ma santé mentale; obtenir un accompagnement juridique et stratégique
Huge
Large
Normal
Small
Ok
Ok
15
Décrivez votre situation en quelques phrases
Huge
Large
Normal
Small
Ok
Ok
16
Merci pour le temps consacré à ce questionnaire.

Vos réponses me permettront d'effectuer une première analyse confidentielle de votre situation.

Si votre dossier entre dans mon champ d’intervention, je vous recontacterai par email sous 48 heures ouvrées afin de convenir d'un entretien téléphonique de 15 minutes.
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