CAMP 2027 PATTINAGGIO CORSA CAT. G-E/R12/R/A – 3-5 GENNAIO – CAT. G-E - 5 GENNAIO 2027 PESCARA (PE)
Modulo iscrizione
Dati Atleta
Nome e Cognome Atleta
Nome
Cognome
Luogo di nascita Atleta
Data di nascita Atleta
-
Mese
-
Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Indirizzo di residenza
Indirizzo
Indirizzo Riga 2
Città
Nazione / Provincia
Codice Postale
Codice Fiscale Atleta
Categoria Atleta
Giovanissimi/Esordienti
Ragazzi12/Ragazzi
Allievi
ASD/SSD
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Dati Genitori
Nome Madre
Nome
Cognome
Email
esempio@esempio.com
Codice Fiscale
Numero di Telefono
Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Nome Padre
Nome
Cognome
Email
esempio@esempio.com
Codice Fiscale
Numero di Telefono
Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
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Formula Camp
Seleziona una singola voce
*
250,00€ per coloro che usufruiranno di 15 ore di attività - Hotel Full Board - trasferimenti- merende e body ufficiale del CAMP
80,00€ per coloro che usufruiranno di 15 ore di attività senza pernotto, pranzo e trasferimenti. Comprese merende e body ufficiale del CAMP
60,00€ partecipazione il giorno 5 gennaio riservato alle categorie Giovanissimi ed Esordienti - comprende 6 ore di attività - merende e maglietta ufficiale del CAMP
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Segnalazioni varie
Allergie e/o intolleranze (alimentari, cutanee, respiratorie, etc.)
Medicinali/cure
Autorizzo riprese video e fotografiche per scopi didattici e/o promozionali
*
SI
NO
Firma
*
Autorizzo in caso di infortunio, qualora si presenti la necessità, il Team Allenatori ad accompagnare il minore al Pronto Soccorso
*
SI
NO
Firma
*
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Copia di un Documento d’identità in corso di validità del minore
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Copia della Tessera Sanitaria del minore
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Pagamento Camp
Il pagamento dovrà essere effettuato entro il 20 dicembre 2026, solo dopo aver ricevuto la comunicazione ufficiale di conferma del CAMP da parte della Federazione. La copia del bonifico dovrà essere inviata all’indirizzo camp@fisr.it
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