(1)แบบลงทะเบียนเข้าร่วมงานประชุมวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ ครั้งที่ 34

แบบลงทะเบียนผู้เข้าร่วมงานประชุมวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์ ครั้งที่ 34

The 34th Annual Medical Sciences Conference
ประเภทการลงทะเบียน (Registration Type)*

ผู้เข้าร่วมประชุม (สำหรับผู้ลงทะเบียนทั่วไป / คณะทำงาน) Attendee (for General Registrants / Organizing Committee)ผู้ส่งผลงาน (สำหรับผู้ส่งผลงาน / คณะทำงานที่จะส่งผลงาน) Presenter (for Presenters / Organizing Committee Submitting Abstract)

ส่วนที่ 2 : บุคลากรภายในกรม (Personnel of the Department)
หน่วยงาน (Name of Department)*
ประเภทการเข้าร่วมงาน (Types of participation)*
ประเภทบุคลากร (Personnel type)*

ข้าราชการพนักงานราชการพนักงานกระทรวงอื่นๆ (โปรดระบุ)
การเดินทาง (Travel type)*

รถผู้จัดรถโดยสารสาธารณะรถยนต์ส่วนบุคคล (โปรดระบุเลขทะเบียน)

ส่วนที่ 3 : บุคคลภายนอก (External Participant)
ชื่อหน่วยงาน / บริษัท (Name of Department / Company) *
ที่อยู่หน่วยงาน / บริษัท (Address of Department / Company)*

Street Address (ที่อยู่)

Street Address Line 2 (ที่อยู่บรรทัด 2)

City (อำเภอ)State / Province (จังหวัด)

Postal (รหัสไปรษณีย์)Country (ประเทศ)
ประเภทหน่วยงาน (Agency type)*

ภาครัฐ (Government Sector)ภาคเอกชน (Private Company)รัฐวิสาหกิจ (State Enterprise)

Should be Empty: