FROM PENYERAHAN BARANG TEMUAN
RS AN-NISA TANGERANG
Tanggal Pengisian
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
INFORMASI PENEMU BARANG
Nama
*
Dept
*
Jabatan
*
INFORMASI PENYERAHAN BARANG
Tanggal dan Jam Penyerahan barang temuan
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Hour Minutes
Nama
*
Umur (Tahun)
*
Alamat
*
Barang yang diserahkan
*
Rows
Detail Barang
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Paraf Petugas Jaga yang menyerahkan
*
Paraf penerima barang
*
Paraf SPV/Danru security
Submit
Should be Empty: