BULLETIN D'INSCRIPTION Logo
  • BULLETIN D'INSCRIPTION

    CQP CORDISTE
  •  

    Bienvenue chez Hauteur et Sécurité!

    Merci de remplir ce formulaire le plus précisément possible. Les informations contenues nous sont indispensables pour préparer votre venue, monter votre dossier de formation et/ou de financement et ainsi valider votre inscription.

     

    Cécile PICQ est votre référente de formation

    Elle est votre contact privilégié pour toute question liée à votre dossier d'inscription. Vous pouvez la contacter:

    Par mail : cecile@hauteur-securite.fr

    Par SMS: 07.88.94.21.81

  • Besoin d'un hébergement?

     

    Suite à la validation de votre dossier de financement, Hauteur & Sécurité vous fournira la liste de ses partenaires d’hébergement.

    Vous pourrez ainsi bénéficier de tarifs préférentiels.

    Les démarches et règlements concernant votre hébergement reste cependant à votre charge.

  • Image-98
  • FORMATION ENVISAGEE

  • VOS INFORMATIONS PERSONNELLES

  • DIPLOMES ET FORMATIONS

  •  / /
  •  / /
  •  / /
  • SITUATION PROFESSIONNELLE

  • AIDE ET ACCOMPAGNEMENT

  • Pour que votre parcours se déroule dans les meilleures conditions, merci de nous signaler toute situation nécessitant un soutien ou un aménagement (difficultés de santé, d’apprentissage, de mobilité ou autre).
     

    Il est important que nos formateurs en soient informés.

  • PERSONNALISATION DES EPI

  • À des fins d’organisation de notre parc de harnais et pour vous fournir le matériel le plus adapté, merci de nous indiquer :

  • DROIT A L'IMAGE

  • Cette autorisation peut être retirée à tout moment par simple demande écrite à : contact@hauteur-securite.fr

  • DOCUMENTS À CONSULTER

  • PIECES A FOURNIR

  • Si vous ne parvenez pas à charger les documents, vous pouvez les envoyer directement par mail à Cécile à l'adresse cecile@hauteur-securite.fr ou par SMS au 07.88.94.21.81 en précisant votre nom, prénom et formation concernée.

  • Parcourir les fichiers
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof
  • Parcourir les fichiers
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof
  • Parcourir les fichiers
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof
  • Parcourir les fichiers
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof
  • Parcourir les fichiers
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof
  • Parcourir les fichiers
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof
  • Parcourir les fichiers
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof
  • Image-92
  • Merci d'avoir pris le temps de remplir votre bulletin d'inscription. Une petite signature pour confirmer l'ensemble des éléments et à bientôt sur notre site de formation!

  • Powered by Jotform SignClear
  • Should be Empty: