1 Physical Therapy Technician online Certification Course

Physical Therapy Technician Online Certification Course Registration Form
SECTION 1: Personal Information (Información Personal)
Name (Nombre):

First NameLast Name
Preferred Name (Nombre Preferido):

First NameLast Name
Date of Birth (Fecha de Nacimiento):

MonthDayYear
Gender (Género):
Phone Number (número de teléfono):
Please enter a valid phone number.
Email Address (correo electrónico):
example@example.com
Mailing Address (dirección postal):

Street Address

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip Code
Primary Language Spoken at Home (idioma principal hablado en casa):
Do you require any English language support - bilingual instruction, subtitles? (¿requiere algún apoyo en inglés - instrucción bilingüe, subtítulos?):

Yes (sí)No

Section 4: Online Course Payment & Exam Scheduling (pago del curso en línea y programación del examen)
Total Tuition: $1299 (colegiatura total: $1299)

Includes full access to course materials, instructor support, AMCA certification exam, and career coaching.

(incluye acceso completo a los materiales del curso, apoyo del instructor, examen de certificación de AMCA y asesoría profesional)
HOW WOULD YOU LIKE TO PAY? (¿cómo le gustaría pagar?)

Pay in Full, $1299 (pago total, $1299) Pay $1299 at registration (pague $1299 al registrarse); You may schedule your exam after completing the course (puede programar su examen después de completar el curso); Choose from: 4, 6, 8, or 12 weeks (elija entre 4, 6, 8 o 12 semanas)3 Pay Option, 3 x $433 (opción de 3 pagos, 3 x $433); Pay $433 to Enroll (pague $433 para inscribirse); After enrollment, you will be billed $433 every 30 days for 2 installments (después de inscribirse, se le cobrará $433 cada 30 días por 2 cuotas); Exam may be scheduled after final payment (el examen se puede programar después del pago final)

Section 5: When would you like to take your Physical Therapy Technician Certification Exam through AMCA? (¿cuándo le gustaría presentar su examen de certificación de técnico de fisioterapia con AMCA?)
When would you like to take your Physical Therapy Technician Certification Exam through AMCA? (¿cuándo le gustaría presentar su examen de certificación de técnico de fisioterapia con amca?) We recommend selecting a time frame based on your personal schedule and study progress. You will receive preparation support throughout the course. (recomendamos elegir un plazo según su horario personal y su avance de estudio. recibirá apoyo de preparación durante todo el curso.) Choose your preferred timeline: (elija su plazo preferido:)

4 Weeks - I’m moving fast and want to test as soon as possible, Pay in Full students only (4 semanas, me estoy moviendo rápido y quiero examinarme lo antes posible. solo estudiantes con pago total)6 Weeks - I plan to follow the standard study pace, Pay in Full students only (6 semanas, planeo seguir el ritmo de estudio estándar. solo estudiantes con pago total)8 Weeks - I’d like some extra time to study or finalize, Pay in Full students only (8 semanas, me gustaría tiempo adicional para estudiar o finalizar. solo estudiantes con pago total)12 Weeks - I need maximum flexibility due to other responsibilities, Pay in Full and 3 Pay Option students (12 semanas, necesito la máxima flexibilidad debido a otras responsabilidades. estudiantes con pago total y opción de 3 pagos)
Reminder: (recordatorio:)

Students on the 3 Pay plan may schedule their exam, but they cannot sit for the exam until the final payment is received. If you are unsure, choose your target date and we will adjust it once you are eligible.

(los estudiantes con el plan de 3 pagos pueden programar su examen, pero no pueden presentarse al examen hasta que se reciba el pago final. si no está seguro, elija su fecha objetivo y la ajustaremos cuando sea elegible.)

Section 6: Live Remote Proctoring Option for Students Who Cannot Test In Person at a Test Site (opción de supervisión remota en vivo para estudiantes que no pueden examinarse en persona en un centro de examen)
This section is for students enrolled in the Online Course who cannot take the AMCA certification exam in person due to transportation or access barriers. If you are approved for Live Remote Proctoring (LRP), you may take your certification exam at home using your own computer, under secure online supervision. Before selecting this option, you must confirm that you meet all of the following requirements for software, equipment, internet speed, and exam environment.

(esta sección es para estudiantes inscritos en el curso en línea que no pueden presentar el examen de certificación de amca en persona por barreras de transporte o acceso. si su solicitud de supervisión remota en vivo, (LRP), es aprobada, puede presentar el examen de certificación en casa usando su propia computadora, bajo supervisión en línea segura. antes de elegir esta opción, debe confirmar que cumple con todos los requisitos de software, equipo, velocidad de internet y entorno de examen.)
REQUIRED SOFTWARE (software requerido):

Guardian Browser: Must be downloaded and installed before exam day (guardian browser, debe descargarse e instalarse antes del día del examen) Browser Extension, Alternate Option: A Chrome or Firefox extension may be used in some cases, but this is not the primary method (extensión del navegador, opción alternativa, en algunos casos se puede usar una extensión de chrome o firefox, pero no es el método principal)
SUPPORTED OPERATING SYSTEMS & DEVICE REQUIREMENTS (sistemas operativos compatibles y requisitos del dispositivo):

Windows: Windows 10 or later (windows, windows 10 o posterior)Mac: macOS 11.0, Big Sur, or later (mac, macos 11.0, big sur, o posterior)Chromebooks are not compatible (los chromebooks no son compatibles)Webcam: Minimum resolution of 640x480 (cámara web, resolución mínima de 640x480)Microphone: Must be functional and accessible (micrófono, debe funcionar y ser accesible)Valid Photo ID: Required at exam check-in for identity verification (identificación con foto válida, requerida en el registro del examen para verificar la identidad)
INTERNET REQUIREMENTS (requisitos de internet):

Minimum speed: 3 Mbps upload and download, 3072 Kbps (velocidad mínima, 3 mbps de carga y descarga, 3072 kbps)Wired internet connection recommended for stability (se recomienda conexión a internet por cable para mayor estabilidad)
EXAM ENVIRONMENT REQUIREMENTS (requisitos del entorno de examen):

Must be taken in a private, quiet, and well-lit room (debe realizarse en una habitación privada, silenciosa y bien iluminada)No one else may be present during the exam (no puede haber otras personas presentes durante el examen)No unauthorized equipment allowed, including: (no se permite equipo no autorizado, que incluye:)• Phones (teléfonos)• Tablets (tabletas)• Smartwatches (relojes inteligentes)• Extra monitors or screens (monitores o pantallas adicionales)
WHAT STUDENTS MUST DO BEFORE EXAM DAY (lo que los estudiantes deben hacer antes del día del examen):

Download and install the Guardian Browser (descargar e instalar guardian browser)Run ProctorU’s system check tools (ejecutar las herramientas de verificación del sistema de proctoru)Set up your exam space to meet all environmental guidelines (preparar su espacio de examen para cumplir todas las normas del entorno)Review ProctorU’s testing instructions and video tutorials (revisar las instrucciones de examen y los tutoriales en video de proctoru)
Confirmation (confirmación)

Yes, I am an online course student and I understand all requirements for taking the AMCA exam remotely via Live Remote Proctoring (LRP). I confirm that I meet the technology and environment requirements listed above. (sí, soy estudiante del curso en línea y entiendo todos los requisitos para presentar el examen de amca de forma remota a través de la supervisión remota en vivo, LRP. confirmo que cumplo con los requisitos de tecnología y entorno indicados arriba.)No, I do not currently meet these requirements. I may need help scheduling an in-person test or getting technical support. (no, actualmente no cumplo con estos requisitos. puede que necesite ayuda para programar un examen en persona o para recibir soporte técnico.)

SECTION 7: INTEREST IN SHADOWING (interés en observación clínica)

As part of your training, you may be eligible to observe real physical therapy sessions at approved clinics or facilities. (como parte de su capacitación, puede ser elegible para observar sesiones reales de fisioterapia en clínicas o instalaciones aprobadas.)
Are you interested in participating in a shadowing opportunity? (¿está interesado en participar en una oportunidad de observación?):

Yes, I would like to shadow a Physical Therapist. (sí, me gustaría realizar observación con un fisioterapeuta.)Maybe. I’d like to learn more first. (tal vez. me gustaría conocer más primero.)No, I’m not interested in shadowing at this time. (no, no me interesa realizar observación en este momento.)
Do you have reliable transportation to travel to a clinic or rehab center if a shadowing opportunity is offered? (¿tiene transporte confiable para viajar a una clínica o centro de rehabilitación si se ofrece una oportunidad de observación?):

Yes (sí)NoDepends on the location (depende de la ubicación)
Is there anything you'd like us to know when considering you for a shadowing opportunity? (¿hay algo que le gustaría que sepamos al considerarlo para una oportunidad de observación?):

SECTION 8: SUPPORT & ACCOMMODATIONS (apoyo y adaptaciones)
Do you have any disabilities, learning differences, or medical conditions that may require accommodations? (¿tiene alguna discapacidad, diferencia de aprendizaje o condición médica que pueda requerir adaptaciones?):

Yes (sí)No
Do you need support with reading or understanding course content in English? (¿necesita apoyo para leer o comprender el contenido del curso en inglés?):

Yes (sí)No
Do you need assistance with using a computer, logging in, or basic tech skills? (¿necesita ayuda para usar una computadora, iniciar sesión o habilidades técnicas básicas?):

Yes (sí)No
Are there any personal or family responsibilities that may impact your ability to complete the course on time? (¿hay responsabilidades personales o familiares que puedan afectar su capacidad para completar el curso a tiempo?):

Yes (sí)No

SECTION 9: MOTIVATION & GOALS (motivación y metas)
Why are you interested in taking this course? (Check all that apply) (¿por qué le interesa tomar este curso? marque todas las que apliquen):

To start a healthcare career (para iniciar una carrera en el sector salud)To explore physical therapy as a future path (para explorar la fisioterapia como camino futuro)To strengthen college or job applications (para fortalecer solicitudes universitarias o laborales)To earn a certification quickly (para obtener una certificación rápidamente)Career change (cambio de carrera)Other
What are your career goals after completing this course? (¿cuáles son sus metas profesionales después de completar este curso?):
What excites you most about working in physical therapy or healthcare? (¿qué es lo que más le entusiasma de trabajar en fisioterapia o en el sector salud?):
Have you had any experience with physical therapy, as a patient, caregiver, or employee? If yes, please describe (¿ha tenido alguna experiencia con la fisioterapia, como paciente, cuidador o empleado? si la respuesta es sí, describa por favor):

Section 11: Consent & Agreement Section (consentimiento y acuerdo)
I certify that the information I have provided above are true to the best of my knowledge without any malice or any intention to commit acts of misrepresentation.

(Certifico que la información que he proveído anteriormente es verdad según mi leal saber y entender, sin ninguna malicia ni intención de cometer actos de distorción.)

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(Al enviar este formulario, aceptas formar parte de nuestra lista de correo segura. Recibirás mensajes automáticos con actualizaciones importantes, información sobre formación y recursos útiles relacionados con tu registro. Tu información nunca se venderá ni se utilizará para enviar spam, y puedes darte de baja de estos correos electrónicos en cualquier momento.)
Signature (Firma)

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Date (Fecha)

MonthDayYear
Date
Should be Empty:

Physical Therapy Technician Online Certification Course Registration Form

SECTION 1: Personal Information (Información Personal)

SECTION 2: EDUCATIONAL BACKGROUND (antecedentes educativos)

Section 3: Equiment & Technology Access (acceso a equipos y tecnología)

Section 4: Online Course Payment & Exam Scheduling (pago del curso en línea y programación del examen)

Section 5: When would you like to take your Physical Therapy Technician Certification Exam through AMCA? (¿cuándo le gustaría presentar su examen de certificación de técnico de fisioterapia con AMCA?)

Section 6: Live Remote Proctoring Option for Students Who Cannot Test In Person at a Test Site (opción de supervisión remota en vivo para estudiantes que no pueden examinarse en persona en un centro de examen)

REQUIRED SOFTWARE (software requerido):

SUPPORTED OPERATING SYSTEMS & DEVICE REQUIREMENTS (sistemas operativos compatibles y requisitos del dispositivo):

INTERNET REQUIREMENTS (requisitos de internet):

EXAM ENVIRONMENT REQUIREMENTS (requisitos del entorno de examen):

WHAT STUDENTS MUST DO BEFORE EXAM DAY (lo que los estudiantes deben hacer antes del día del examen):

SECTION 7: INTEREST IN SHADOWING (interés en observación clínica)

SECTION 8: SUPPORT & ACCOMMODATIONS (apoyo y adaptaciones)

SECTION 9: MOTIVATION & GOALS (motivación y metas)

SECTION 10: HOW DID YOU HEAR ABOUT US? (¿cómo se enteró de nosotros?)

Section 11: Consent & Agreement Section (consentimiento y acuerdo)