1 Physical Therapy Technician online Certification Course - Registration Form
  • Physical Therapy Technician Online Certification Course Registration Form

  • SECTION 1: Personal Information (Información Personal)

  • Date of Birth (Fecha de Nacimiento):
     - -
  • Format: (000) 000-0000.
  • Do you require any English language support - bilingual instruction, subtitles? (¿requiere algún apoyo en inglés - instrucción bilingüe, subtítulos?):
  • SECTION 2: EDUCATIONAL BACKGROUND (antecedentes educativos)

  • Highest Level of Education Completed (nivel educativo más alto completado):
  • Are You Currently Enrolled In School Or Another Program? (¿actualmente está inscrito en una escuela u otro programa?):
  • Have You Taken Any Hybrid or Online Courses Before? (¿ha tomado cursos híbridos o en línea antes?):
  • Comfort Level with Online Learning and Technology (nivel de comodidad con el aprendizaje en línea y la tecnología):
  • Section 3: Equiment & Technology Access (acceso a equipos y tecnología)

  • Do You Have Regular Access to a Computer or Laptop with Internet? (¿tiene acceso regular a una computadora o laptop con internet?):
  • Do You Have Access to Reliable Internet? (¿tiene acceso a internet confiable?):
  • Are you comfortable using Zoom? (¿se siente cómodo usando Zoom?):
  • Device Type You Plan to Use to Access Online Course (tipo de dispositivo que planea usar para acceder al curso en línea) :
  • Section 4: Online Course Payment & Exam Scheduling (pago del curso en línea y programación del examen)

  • Total Tuition: $1299 (colegiatura total: $1299)

    Includes full access to course materials, instructor support, AMCA certification exam, and career coaching.

    (incluye acceso completo a los materiales del curso, apoyo del instructor, examen de certificación de AMCA y asesoría profesional)

  • HOW WOULD YOU LIKE TO PAY? (¿cómo le gustaría pagar?)
  • Section 5: When would you like to take your Physical Therapy Technician Certification Exam through AMCA? (¿cuándo le gustaría presentar su examen de certificación de técnico de fisioterapia con AMCA?)

  • When would you like to take your Physical Therapy Technician Certification Exam through AMCA? (¿cuándo le gustaría presentar su examen de certificación de técnico de fisioterapia con amca?) We recommend selecting a time frame based on your personal schedule and study progress. You will receive preparation support throughout the course. (recomendamos elegir un plazo según su horario personal y su avance de estudio. recibirá apoyo de preparación durante todo el curso.) Choose your preferred timeline: (elija su plazo preferido:)
  • Reminder: (recordatorio:)

    Students on the 3 Pay plan may schedule their exam, but they cannot sit for the exam until the final payment is received. If you are unsure, choose your target date and we will adjust it once you are eligible.

    (los estudiantes con el plan de 3 pagos pueden programar su examen, pero no pueden presentarse al examen hasta que se reciba el pago final. si no está seguro, elija su fecha objetivo y la ajustaremos cuando sea elegible.)

  • Section 6: Live Remote Proctoring Option for Students Who Cannot Test In Person at a Test Site (opción de supervisión remota en vivo para estudiantes que no pueden examinarse en persona en un centro de examen)

  • This section is for students enrolled in the Online Course who cannot take the AMCA certification exam in person due to transportation or access barriers. If you are approved for Live Remote Proctoring (LRP), you may take your certification exam at home using your own computer, under secure online supervision. Before selecting this option, you must confirm that you meet all of the following requirements for software, equipment, internet speed, and exam environment.

    (esta sección es para estudiantes inscritos en el curso en línea que no pueden presentar el examen de certificación de amca en persona por barreras de transporte o acceso. si su solicitud de supervisión remota en vivo, (LRP), es aprobada, puede presentar el examen de certificación en casa usando su propia computadora, bajo supervisión en línea segura. antes de elegir esta opción, debe confirmar que cumple con todos los requisitos de software, equipo, velocidad de internet y entorno de examen.)

  • REQUIRED SOFTWARE (software requerido):

    Guardian Browser: Must be downloaded and installed before exam day (guardian browser, debe descargarse e instalarse antes del día del examen) Browser Extension, Alternate Option: A Chrome or Firefox extension may be used in some cases, but this is not the primary method (extensión del navegador, opción alternativa, en algunos casos se puede usar una extensión de chrome o firefox, pero no es el método principal)
  • SUPPORTED OPERATING SYSTEMS & DEVICE REQUIREMENTS (sistemas operativos compatibles y requisitos del dispositivo):

    Windows: Windows 10 or later (windows, windows 10 o posterior)Mac: macOS 11.0, Big Sur, or later (mac, macos 11.0, big sur, o posterior)Chromebooks are not compatible (los chromebooks no son compatibles)Webcam: Minimum resolution of 640x480 (cámara web, resolución mínima de 640x480)Microphone: Must be functional and accessible (micrófono, debe funcionar y ser accesible)Valid Photo ID: Required at exam check-in for identity verification (identificación con foto válida, requerida en el registro del examen para verificar la identidad)
  • INTERNET REQUIREMENTS (requisitos de internet):

    Minimum speed: 3 Mbps upload and download, 3072 Kbps (velocidad mínima, 3 mbps de carga y descarga, 3072 kbps)Wired internet connection recommended for stability (se recomienda conexión a internet por cable para mayor estabilidad)
  • EXAM ENVIRONMENT REQUIREMENTS (requisitos del entorno de examen):

    Must be taken in a private, quiet, and well-lit room (debe realizarse en una habitación privada, silenciosa y bien iluminada)No one else may be present during the exam (no puede haber otras personas presentes durante el examen)No unauthorized equipment allowed, including: (no se permite equipo no autorizado, que incluye:)• Phones (teléfonos)• Tablets (tabletas)• Smartwatches (relojes inteligentes)• Extra monitors or screens (monitores o pantallas adicionales)
  • WHAT STUDENTS MUST DO BEFORE EXAM DAY (lo que los estudiantes deben hacer antes del día del examen):

    Download and install the Guardian Browser (descargar e instalar guardian browser)Run ProctorU’s system check tools (ejecutar las herramientas de verificación del sistema de proctoru)Set up your exam space to meet all environmental guidelines (preparar su espacio de examen para cumplir todas las normas del entorno)Review ProctorU’s testing instructions and video tutorials (revisar las instrucciones de examen y los tutoriales en video de proctoru)
  • Confirmation (confirmación)
  • SECTION 7: INTEREST IN SHADOWING (interés en observación clínica)

    As part of your training, you may be eligible to observe real physical therapy sessions at approved clinics or facilities. (como parte de su capacitación, puede ser elegible para observar sesiones reales de fisioterapia en clínicas o instalaciones aprobadas.)
  • Are you interested in participating in a shadowing opportunity? (¿está interesado en participar en una oportunidad de observación?):
  • Do you have reliable transportation to travel to a clinic or rehab center if a shadowing opportunity is offered? (¿tiene transporte confiable para viajar a una clínica o centro de rehabilitación si se ofrece una oportunidad de observación?):
  • SECTION 8: SUPPORT & ACCOMMODATIONS (apoyo y adaptaciones)

  • Do you have any disabilities, learning differences, or medical conditions that may require accommodations? (¿tiene alguna discapacidad, diferencia de aprendizaje o condición médica que pueda requerir adaptaciones?):
  • Do you need support with reading or understanding course content in English? (¿necesita apoyo para leer o comprender el contenido del curso en inglés?):
  • Do you need assistance with using a computer, logging in, or basic tech skills? (¿necesita ayuda para usar una computadora, iniciar sesión o habilidades técnicas básicas?):
  • Are there any personal or family responsibilities that may impact your ability to complete the course on time? (¿hay responsabilidades personales o familiares que puedan afectar su capacidad para completar el curso a tiempo?):
  • SECTION 9: MOTIVATION & GOALS (motivación y metas)

  • Why are you interested in taking this course? (Check all that apply) (¿por qué le interesa tomar este curso? marque todas las que apliquen):
  • SECTION 10: HOW DID YOU HEAR ABOUT US? (¿cómo se enteró de nosotros?)

  • How Did You Hear About us? (¿cómo se enteró de nosotros?):
  • Section 11: Consent & Agreement Section (consentimiento y acuerdo)

  • I certify that the information I have provided above are true to the best of my knowledge without any malice or any intention to commit acts of misrepresentation.

    (Certifico que la información que he proveído anteriormente es verdad según mi leal saber y entender, sin ninguna malicia ni intención de cometer actos de distorción.)

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