Demande d'intervention
SECTION 1 - COORDONNÉES DU CYCLISTE
Parle-nous de toi !
Nom
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Prénom
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Email
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exemple@exemple.com
Numéro de téléphone
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Au format +33 6 27...
Format: +33 0 00 00 00 00.
Lieu de prise en charge
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N° et rue
Complément (pas obligatoire)
Ville
Département/Région
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SECTION 2 - DEMANDE DE RÉPARATION
Il a bobo où ton bicloud ?
Décrivez votre vélo :
*
Vélo musculaire, ou "classique"
Vélo à assistance électrique (VAE)
Vélo cargo biporteur
Vélo cargo triporteur
Quelle est la marque ?
*
Quelle est le modèle ?
Votre demande concerne une (plusieurs choix possibes) :
*
Réparation
Révision
RÉVISION - Choisissez votre formule :
*
Petit braquet
Braquet moyen
Grand braquet
RÉPARATION - Votre demande concerne (plusieurs choix possibles) :
*
Un problème de frein
Un problème de roue
Un problème de transmission
La pose d'un équipement
FREINS - Choisissez les prestations identifiées (plusieurs choix possibles) :
*
Réglage frein avant
Réglage frein arrière
Changement câblerie frein avant
Changement câblerie frein arrière
Changement du levier de frein avant
Changement du levier de frein arrière
Changement des patins avant
Changement des patins arrière
Changement des plaquettes avant
Changement des plaquettes arrière
Changement du disque avant
Changement du disque arrière
Changement de l'étrier de frein avant
Changement de l'étrier de frein arrière
ROUES - Choisissez les prestations identifiées (plusieurs choix possibles) :
*
Changement chambre à air roue avant
Changement chambre à air roue arrière
Changement pneu roue avant
Changement pneu roue arrière
Changement roue avant
Changement roue arrière
TRANSMISSION - Choisissez les prestations identifiées (plusieurs choix possibles) :
*
Réglage dérailleur avant
Réglage du dérailleur arrière
Changement du dérailleur avant
Changement du dérailleur arrière
Changement câblerie dérailleur avant
Changement câblerie dérailleur arrière
Changement du levier de vitesses gauche
Changement du levier de vitesses droite
Changement de la chaîne
Changement du pédalier
Changement d'un plateau
Changement de la cassette
EQUIPEMENT - Choisissez les prestations identifiées (plusieurs choix possibles) :
Ruban de cintre
Pédales
Selle
Porte-bagages avant
Porte-bagages arrière
Garde-boue avant
Garde-boue arrière
Siège enfant
Demandes et détails spécifiques
Donnez-nous tous les détails que vous jugerez nécessaires
RECOMMANDÉ ! Vous nous aiderez beaucoup avec une ou deux photos :)
Parcourir les fichiers
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Une globale du vélo au format paysage plus une de la zone en panne au format portrait
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SECTION 4 - CONSENTEMENT
Je veux éviter les problèmes avec la Cnil :)
J’accepte d’être contacté(e) par email ou téléphone pour confirmer le devis et le rendez-vous.
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J'accepte
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