INSCRIPCIÓN DE PROVEEDORES

INSCRIPCIÓNDE PROVEEDORES Y CLIENTES

Información inicial
Fecha*

MonthDayYear
VinculaciónActualización
Proveedor de FrutasProveedor de BienesProveedor de ServiciosCliente
Nombre de la persona de contacto en GLOBAL GREEN
Departamento de la persona de contacto
INFORMACIÓN BÁSICA DEL TITULAR
Razón social o nombre completo*
NaturalJurídica
PrivadaPúblicaMixta
CCPPCENIT
Número de documento*
Lugar y fecha de nacimiento*
Correo electrónico*
Dirección oficina principal*
Ciudad*
País*
Teléfono*
Celular*
Nombre de la entidad de vigilancia y control que la supervisa*
INFORMACIÓN REPRESENTANTE LEGAL
Nombre completo*
Número de identificación*
Cargo*
Correo electrónico*
Dirección*
Ciudad*
País*
Teléfono*
INDIQUE SI LE APLICA ALGUNAS DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES
SINO
SINO
SINO
INFORMACIÓN CONTABLE Y TRIBUTARIA
IndustrialConstrucciónComercialServicios de saludServicios financierosCivilAgrícola¿Cuál?
CIIU Principal*
CIIU Secundario
ResponsableNo Responsable
SINO
SINO
Especifique el producto o servicio prestado a la empresa*
Contado30 días45 días60 días90 díasOtro
INFORMACIÓN BANCARIA
Entidad bancaria 1*
AhorrosCorriente
Número de cuenta 1*
Sucursal 1*
Entidad bancaria 2
AhorrosCorriente
Número de cuenta 2
Sucursal 2
FACTURACIÓN ELECTRÓNICA
SINO
Fecha de inicio

MonthDayYear
Cuenta de correo autorizada para el recibo automático de facturación electrónica
CORREO PARA ENVÍO DE CERTIFICADOS TRIBUTARIOS
Correo para envío de certificados tributarios
OPERACIONES MONEDA EXTRANJERA
ExportacionesImportacionesPréstamosPago de serviciosInversionesOtro
SINO
Tipo de moneda
SINO
DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES
Yo, en nombre de mi representada u obrando en nombre propio,según se a el caso, declaro bajo la gravedad de juramento que me hago responsable de que la información consignada en este formulario y sus anexos es cierta, así mismo, realizo las siguientes declaraciones y autorizaciones a GLOBAL GREEN, así:
DECLARACIÓN DE ORIGEN Y DESTINO DE FONDOS
A. Declaro que los bienes, servicios o recursos que entrego o se entreguen a GLOBAL GREEN, ya sea a nombre propio o de mi representada, provienen de fuentes lícitas y del desarrollo del objeto social y actividad económica.*
Rendimiento financieros distintos del objeto socialVenta de activosCapitalizaciónEndeudamientoDonaciónHerenciaOtro
C. Declaro que conozco las normas relacionadas con la prevención de lavado de activos y financiación del terrorismo de mi jurisdicción y que la entidad a la cual represento les da cumplimiento; igualmente, tenemos y aplicamos como buena práctica comercial la debida diligencia del conocimiento adecuado de mis clientes y proveedores, y del origen y destino de sus recursos, para prevenir el lavado de activos y la financiación del terrorismo*
D. Declaro que los recursos y/o bienes que transo no provienen de, ni se destinan(rán) para ninguna actividad ilícita de las contempladas en del Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo modifique, adicione o complemente*
E. No admito que terceros efectúen depósitos a nombre mío, con fondos provenientes de las actividades ilícitas contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo modifique, adicione o complemente, ni efectuaré transacciones destinadas a tales actividades o a favor de personas relacionadas con las mismas.*
AUTORIZACIÓN PARA CONSULTA Y REPORTE A LAS CENTRALES DE RIESGO
Autorizo de manera expresa e irrevocable a GLOBAL GREEN. o a quien represente sus derechos, para que solicite, consulte y verifique en las centrales de información financiera u otras fuentes, la información sobre la empresa, sus representantes legales o apoderados y accionistas representativos, en cuanto a comportamiento y crédito comercial, hábitos de pagos, manejos de cuentas bancarias, situaciones legales y en general, al cumplimiento de sus obligaciones comerciales y legales, que ha sido presentada en este formato y documentos soportes.*
OTRAS DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES
A. Me obligo a actualizar la información y documentación que fue requerida por GLOBAL GREEN, al menos una vez al año, o antes en caso de modificaciones o variaciones de la misma, o si GLOBAL GREEN. lo solicita. GLOBAL GREEN. se reserva el derecho de solicitar la información y documentación adicional que se requiera.*
B. Autorizo a GLOBAL GREEN a compartir con sus filiales, fondeadores o canalizadores de los recursos, la información y documentación suministrada, así como lo relativo a la(s) operación(es).*
SINO
En caso afirmativo, adjuntar documentos con detalles (fecha, autoridad, motivo y resultado o estado actual)

Cancelof
D. Declaro que: Las personas relacionadas en el "Acta de composición accionaria y Beneficiarios Finales" adjunta son las únicas personas naturales beneficiarias finales de la persona jurídica que suscribe este formulario. En caso de que no lo sean, favor indicar a continuación el (los) beneficiario (s) final (es) con documento y número de identificación.*

NOTA: GLOBAL GREEN. se reserva el derecho de aceptar o rechazar la presente solicitud, sin estar obligado a suministrar las razones que motivaron tal decisión. El diligenciamiento de este formulario no constituye oferta comercial alguna.

Rows	D. Declaro que: Las personas relacionadas en el "Acta de composición accionaria y Beneficiarios Finales" adjunta son las únicas personas naturales beneficiarias finales de la persona jurídica que suscribe este formulario. En caso de que no lo sean, favor indicar a continuación el (los) beneficiario (s) final (es) con documento y número de identificación.
Nombre:
C.C.:
Nombre:
C.C.:

Autorizo el tratamiento de mis datos personales de acuerdo con la Política de Tratamiento de Datos Personales de GLOBAL GREEN.
Yo en calidad de representante de la sociedad en proceso de inscripción/actualización como Asociado de negocio de GLOBAL GREEN, manifiesto haber leido la informacion disponible en el apartado de sensibilizacion para la protección y seguridad de la cadena de suministro internacional.
Should be Empty:

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INFORMACIÓN BÁSICA DEL TITULAR

INFORMACIÓN REPRESENTANTE LEGAL

INDIQUE SI LE APLICA ALGUNAS DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES

INFORMACIÓN CONTABLE Y TRIBUTARIA

INFORMACIÓN BANCARIA

FACTURACIÓN ELECTRÓNICA

CORREO PARA ENVÍO DE CERTIFICADOS TRIBUTARIOS

OPERACIONES MONEDA EXTRANJERA

DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES

DECLARACIÓN DE ORIGEN Y DESTINO DE FONDOS

AUTORIZACIÓN PARA CONSULTA Y REPORTE A LAS CENTRALES DE RIESGO

OTRAS DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES