Questionnaire Eduautrement
Merci de nous accorder votre temps
Nom du Parent
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Prénom
nom
Adresse E-mail 📝
example@example.com
Téléphone
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Merci de noter un numéro de téléphone valide
Consentement au Recontact ✅
J'autorise Eduautrement à me recontacter par e-mail ou téléphone pour me proposer des solutions personnalisées basées sur les besoins de mon enfant.
Âge de l'enfant 🧑🎓
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Classe de l'enfant 🖍️
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Please Select
Petite Section (PS)
Moyenne Section (MS)
Grande Section (GS)
CP (Cours Préparatoire)
CE1 (Cours Élémentaire 1ère année)
CE2 (Cours Élémentaire 2e année)
CM1 (Cours Moyen 1ère année)
CM2 (Cours Moyen 2e année)
6ème (Première année de Collège)
5ème
4ème
3ème (Classe pré-professionnelle)
Type de scolarisation 👨🏫
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Please Select
Classe Ordinaire (C'est l'option par défaut pour ceux qui ne sont pas dans un dispositif particulier).
ULIS (Unité Localisée pour l'Inclusion Scolaire)
IME (Institut Médico-Éducatif)
ITEP (Institut Thérapeutique, Éducatif et Pédagogique - option à ajouter si pertinent pour votre offre).
SEGPA (Section d'Enseignement Général et Professionnel Adapté - souvent au collège).
Enseignement à domicile (Cned)
Difficulté particulière rencontrée par l'enfant : 💡
(Il a des difficultés à acquérir la logique des actions. - Il n'arrive pas à comprendre les consignes écrites. - Il confond certaines lettres (b/d, p/q). - Il a du mal à se concentrer plus de 5 minutes. - Il est en CM2, mais son niveau de lecture stagne.)
Produit préféré sur le stand😊
Cadeau ✅
Je souhaite recevoir par mail ou via Whatsapp un petit bricolage de Noël à faire en famille par Eduautrement.
Merci à tous d'être venu nous rencontrer
Eduautrement
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