PEÑA CAMPUS NAV 2025

NOMBRE Y APELLIDOS ALUMNO*
AÑO DE NACIMIENTO*
¿SOCIO DE CC PEÑACAÑADA?(Se entenderá por Socio, aquellos niños que figuren como socios en el C.C. PEÑACAÑADA)*

Sí soy socioNo soy socio
¿VIENES DE ALGUNO DE LOS SIGUIENTES COLEGIOS?

Colegio PALMANo vengo de ninguno de estos colegios

INFO Y DATOS DE CONTACTO
NOMBRE Y APELLIDOS PADRE/MADRE/TUTOR*
EMAIL DE CONTACTO*
ejemplo@ejemplo.com
TELÉFONO CONTACTO 1*
TELÉFONO CONTACTO 2
INDIQUE EL NOMBRE Y APELLIDOS DE LA PERSONA O PERSONAS QUE RECOGERÁN AL ALUMNO*
INDIQUE EL NOMBRE Y APELLIDOS DE OTRA PERSONA O PERSONAS QUE RECOGERÁN AL ALUMNO
¿ AUTORIZAS AL ALUMNO/A A ABANDONAR LAS INSTALACIONES EN EL HORARIO DE SALIDA ESTABLECIDO SIN LA COMPAÑÍA DEL ADULTO INDICADO?

Sí Autorizo
DNI DE LA PERSONA QUE AUTORIZA*
FIRMA DE LA PERSONA DE AUTORIZA*

Limpiar
OBSERVACIONES
Cuestiones Médicas, Alergias, Intolerancias...

RESUMEN Y PAGO
⚠️ PARA CONFIRMAR LA PLAZA, DEBERÁ REALIZAR EL PAGO EN OFICINA O MEDIANTE TRANSFERENCIA:

ES82 0081 0291 2100 0169 3680

DETALLES DE LA CONTRATACIÓN