Clone of Alpacakamp Hoogstraten

Inschrijvingsformulier

Naam van uw kind*

Voornaam kindAchternaam kind

Geslacht van uw kind*

MVAndere

Geboortedatum van uw kind*

Geboortejaar 2019 t.e.m. 2014

Uw naam*

Voornaam ouderAchternaam ouder

Uw gsm-nummer*

landcode (+32)

Uw relatie tot het kind*

bv: plusmama, papa, voogd, ...

E-mail*

bv: info@alpacahoogstraten.be

Ik ga akkoord met de privacyverklaring (Dat wil zeggen dat we deze gegevens mogen gebruiken voor de verzekering. Voor andere doeleinden gebruiken we je gegevens niet!)*

JaNee

Ik geef toestemming voor het gebruik van beeldmateriaal*

JaNee

Kies hier je alpacakamp(en). Annuleren kan enkel via een doktersattest. *

Alpacakamp juli - 5 dagen

6 juli - 10 juli

€180.00 Quantity

Alpacakamp augustus - 5 dagen

3 augustus - 7 augustus

€180.00 Quantity

Totaal

€0.00

Full Name
Credit Card Number
Expiration Date	Security Code

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

Klarna: Slice it requires a minimum payment amount for these countries:

Germany: € 45, Finland and Australia: € 100

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

Specifieke belangrijke informatie i.v.m. het welbevinden van uw kind (mentaal en/of fysiek)

Door in te schrijven ga je akkoord met onze algemene voorwaarden.