Intake Formulier Energieadvies Totaal
Energielabel Woning
Naam
*
Voornaam
Achternaam
Adres gegevens
*
Straat en huisnummer
Huisnummer
Postcode
Provincie
Plaats
Email
*
example@example.com
Type Woning
*
Vrijstaand
2 onder 1 kap
Hoekwoning
Tussenwoning
Appartement
Zijn er plattegronden en/of (bouw)tekeningen aanwezig?
*
Ja
Nee
Upload hier je plattegronden en/of (bouw)tekeningen
Zoeken in bestanden
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Is de woning na de bouw na geïsoleerd? (indien isolatie aanwezig graag facturen beschikbaar hebben ten tijde van de opname)
*
Vloerisolatie
Bodemisolatie
Gevelisolatie
Dakisolatie
Glas vervangen
Onbekend
Nee
Heeft u zonnepanelen op het perceel? (indien aanwezig graag facturen beschikbaar hebben ten tijde van de opname)
*
Ja
Nee
Zijn er airco('s) aanwezig in de woning?
*
Ja
Nee
Gaat u akkoord met het volgende? Dat: - De gegevens die worden verzameld voor het energieprestatie-onderzoek zullen worden geregistreerd in EP-Online; - U als opdrachtgever het recht heeft om het volledige projectdossier op te vragen; - De certificatie-instelling mogelijk een controle onderzoek kan uitvoeren - Het niet kunnen verkrijgen van toegang tot de woning of het woongebouw voor een controle onderzoek kan leiden tot verwijdering van het energieprestatie-rapport uit EP-Online; - De certificaathouder u zal informeren indien een certificatie-instelling één of meerdere energieprestatie-rapporten intrekt.
*
Ja
Nee
Ik ben me ervan bewust dat het energielabel (mede) wordt vastgesteld aan de hand van de documenten die ik kan overleggen. Indien er geen bewijs voor bepaalde maatregelen is in de vorm van facturen of iets dergelijks zou het kunnen zijn dat de adviseur uit moet gaan van forfaitaire waardes. En dus het energielabel slechter kan uitvallen.
*
Akkoord
Met het invullen van dit intakeformulier bevestigt u definitief onze afspraak.
*
Akkoord
Algemene voorwaarden
*
Versturen
Should be Empty: