Clone of Formulaire de Demande d’Achat

Formulaire de Demande d’Achat – Hôpital Monkole

Ce formulaire permet de centraliser les demandes d’achat de biens ou services non médicaux au sein de l’hôpital.Chaque demande doit être approuvée par le Directeur du département concerné avant d’être transmise au Service Achats & Logistique.
Nom du demandeur

PrénomNom de famille
Fonction / Poste
Exemple : infirmière, technicien, agent administratif, etc.
Département
Type de demande
Niveau de priorité
Objet de l’achat demandé
Décrivez ce que vous souhaitez acheter.
Raison de la demande
Expliquez pourquoi cet achat est nécessaire (ex. : panne, besoin nouveau, amélioration du service...) et précisez également pourquoi il a ce niveau de priorité.
Date préférée pour l’achat ou la livraison

MesDíaAño
Fecha
Avez-vous vérifié si un article similaire existe déjà à Monkole ?
INSTRUCTION:

Après avoir rempli ce formulaire, présentez-le au Directeur de votre département pour approbation.
Le Directeur doit inscrire son nom complet, la date et sa signature dans le champ ci-dessous pour confirmer la validation de la demande.
Nom du Directeur de Département

Otro
Signature du Directeur et date d’approbation

Le Directeur signe ici pour attester qu’il a examiné et approuvé la demande
Joindre un document, une photo ou une note complémentaire

Vous pouvez téléverser ici : une photo de l’équipement endommagé ou de l’article à remplacer, une photo de la note ou du devis associé, ou une photo de la signature du Directeur de Département, si celui-ci a validé la demande sur papier.
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Formulaire de Demande d’Achat – Hôpital Monkole