FORMULÁRIO DE DENÚNCIA
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1 - DADOS DO(A) DENUNCIANTE
Nome Completo
*
Nome
Sobrenome
Telefone
Informe seu número com o DDD
Format: (00)00000-0000.
Possui WhatsApp?
SIM
NÃO
Email
Informe seu e-mail para receber uma cópia do formulário
Deseja Anonimato?
*
SIM
NÃO
2 - DADOS DO(A) AUTOR(A)
Nome Completo ou Identificação do Autor(a)
*
Nome
Sobrenome
Telefone do Autor (a)
Informe seu número com o DDD
Format: (00)00000-0000.
Possui WhatsApp?
SIM
NÃO
Endereço do Autor (a)
*
Nome da Rua e Número do Imóvel
Bairro
Cidade
Relação do Autor com a Vítima:
*
Pai
Mãe
Vizinho (a)
Amigo (a)
Instituição Pública
Instituição Privada
Outros
3 - INFORMAÇÕES SOBRE A VÍTIMA
Nome Completo da Vítima
*
Nome
Sobrenome
Endereço da Vítima (a)
*
Nome da Rua e Número do Imóvel
Bairro
Cidade
Idade da Vítima
Tipo de Deficiência da Vítima:
Física
Visual
Auditiva
Intelectual
Múltipla
Outros
4 - DETALHES DA DENÚNCIA
Cidade onde está ocorrendo o crime:
*
Alfenas
Areado
Alterosa
Campo do Meio
Campos Gerais
Carmo do Rio Claro
Carvalhópolis
Conceição Aparecida
Fama
Machado
Serrania
Poço Fundo
Paraguaçu
Outros
Local do crime:
*
Endereço de onde está ocorrendo o crime, se possível, cite o número do imóvel ou pontos de referência para identificação do local
Bairro
Cidade
Tipo de Violação:
*
Discriminação
Negligência
Violência Física
Violência Psicológica
Outros
3 - Descrição do ocorrido:
Seja o mais detalhado possível
Data e hora aproximadas do crime:
*
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Hora Minutos
5 - EVIDÊNCIAS
Você possui alguma prova do crime?
*
Áudio
Vídeo
Imagens
Documentos
Não possuo provas.
Se sim, anexar arquivos.
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Existem testemunhas do crime?
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Sim
Não
Se sim, preencha abaixo o nome e contato da testemunha:
5 - CONFIRMAÇÃO
Declaro, para os devidos fins legais, que as informações prestadas neste formulário são verdadeiras, foram fornecidas por minha livre vontade, e autorizo seu envio à autoridade policial competente para as providências cabíveis.
*
Concordo e desejo enviar o Formulário de Denúncia
Enviar
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