Planilla de control de Infraestructura en Cabeceras

Planilla de control de Infraestructura en Cabeceras

Complete la siguiente tabla seleccionando "Cumple" o "No Cumple" para cada punto a revisar en las instalaciones.
TURNO

MAÑANATARDE
FECHA*

DíaMesAño
Fecha
HORA

Hora Minutos
CORREO
ejemplo@ejemplo.com
SERVICIO
SENTIDO

IDAREGRESO
ORIENTACIÓN: Norte

TIPO DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Vía Pública

TIPO DE SERVICIOS HIGIÉNICOS: Infraestructura Móvil

UBICACIÓN DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Av. Américo Vespucio / Av. Departamental
ORIENTACIÓN: Sur

TIPO DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Vía Pública

TIPO DE SERVICIOS HIGIÉNICOS: Infraestructura Fija

UBICACIÓN DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Av. Portales / Av. Presidente Jorge Alessandri Rodríguez
ORIENTACIÓN: Sur

TIPO DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Terminal

TIPO DE SERVICIOS HIGIÉNICOS: Infraestructura Fija

UBICACIÓN DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Patio Catemito
ORIENTACIÓN: Norte

TIPO DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Terminal

TIPO DE SERVICIOS HIGIÉNICOS: Infraestructura Fija

UBICACIÓN DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Patio Catemito
ORIENTACIÓN: Sur

TIPO DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Recinto Privado

TIPO DE SERVICIOS HIGIÉNICOS: Infraestructura Fija

UBICACIÓN DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Camino Padre Hurtado / Ribera Norte Río Maipo
ORIENTACIÓN: Sur

TIPO DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Recinto Privado

TIPO DE SERVICIOS HIGIÉNICOS: Infraestructura Fija

UBICACIÓN DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Av. Portales (Interior Mall Plaza Sur)
ORIENTACIÓN: Norte

TIPO DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Recinto Privado

TIPO DE SERVICIOS HIGIÉNICOS: Infraestructura Fija

UBICACIÓN DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Estación de Intercambio Modal La Cisterna
ORIENTACIÓN: Norte

TIPO DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Vía Pública

TIPO DE SERVICIOS HIGIÉNICOS: Infraestructura Fija

UBICACIÓN DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Av. Lo Blanco (Estación Lo Blanco MT Alameda-Nos)
ORIENTACIÓN: Sur

TIPO DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Vía Pública

TIPO DE SERVICIOS HIGIÉNICOS: Infraestructura Móvil

UBICACIÓN DEL PUNTO DE REGULACIÓN: Borde de Cerro Negro / La Capitanía
1.- ¿Cabecera cuenta con servicio eléctrico?*

CumpleNo Cumple
2.- ¿Cabecera cuenta con dispensador de agua para consumo o acceso a agua potable?*

CumpleNo Cumple
3.- ¿Cabecera cuenta con pizarra radiación UV?*

CumpleNo Cumple
4.- ¿Cabecera cuenta con Señalética de Riesgos?*

CumpleNo Cumple
5.- ¿Cabecera tiene cobertizo o toldo?*

CumpleNo Cumple
6.- ¿Silla(s) se encuentran firmes y estables?*

CumpleNo Cumple
7.- ¿Existe(n) casillero(s)?*

CumpleNo Cumple
8.- ¿Existe Botiquín primeros auxilios?*

CumpleNo Cumple
9.- ¿Cabecera posee extintor debidamente señalizado y en altura adecuada con atril (1,3 mts)?*

CumpleNo Cumple
10.- ¿Cabecera cuenta con mesa o elemento fijo que la reemplace (ej. mesón tipo repisa)?*

CumpleNo Cumple
11.- ¿Cabecera cuenta con agua para lavado de manos?*

CumpleNo Cumple
12.- ¿Basurero de la cabecera tiene tapa y bolsa interior?*

CumpleNo Cumple
13.- ¿Cabecera cuenta con papel higiénico?*

CumpleNo Cumple
14.- ¿Cabecera con jabón para el lavado de manos?*

CumpleNo Cumple
15.- ¿Se realiza limpieza mínima 1 vez al día, con personal de aseo del terminal?*

CumpleNo Cumple
PORCENTAJE
CARGUE EL DOCUMENTO MOSTRANDO EL CAMBIO REALIZADO

En caso de realizar algún cambio para que una pregunta pase de "No Cumple" a "Cumple" debe cargar el documento de evidencia en el siguiente recuadro.
Cancelof
Comentarios
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