Intake-Formulier
Volgnr.#
Algemeen
Perceel
Ja
Nee
N.v.t.
Fase
*
Plan idee
Schetsontwerp aanwezig
Renovatie
Bouwvergunning aangevraagd
Bouwvergunning verleend
Locatie (plaats & omgeving)
*
Geplande start :
Geef aan: 1e of van het jaar ne het jaartal
Bouwinformatie
Branche
*
Woonhuis
Kantoorpand
Winkel / Magazijn
Other
Ruimte indeling en geschatte : bouwoppervlakte
Wanden
Gipsplaten
Cementboardplaten
Steen
Prefab (metal framing)
N.v.t.
Dak model
Schilddak (Italiaans)
Zadeldak (V-dak)
N.v.t.
Other
Betegelen
Plafond
Raam
Shutterglazen
Houtenramen
Aluminiumramen
N.v.t.
Other
Elektra installatie:
Waterleiding installatie:
Overige wensen en gerieven
Contact informatie
Naam aanvrager voluit *
*
Aanhef *
*
Dhr.
Mevr.
Geboorte datum:
*
-
Month
-
Day
Year
Date
IDnummer:
*
Adres:
*
Plaats:
*
Telefoon:
*
Format: (000) 000-0000.
E-mail adres:
*
example@example.com
Handtekening aanvrager :
Datum aanvraag
-
Month
-
Day
Year
Date
* verplicht in te vullen
Submit
Should be Empty: