Bicicletas para Ninos (BFK) Solicitud de Biciceta 2. Grado
Bicicletas para Ninos (BFK) proporciona bicicletas nuevas 20 pulgadas y cascos a estudiantes de 2, grado con necesidades economicas en el norte de Indiana.
Seccion 1: Informacion del Padre/Madre o Tutpr Legal
Nombre completo del padre/madre o tutor legal
First Name
Last Name
Direccion
Direccion (calle)
Direccion (calle) - Linea 2
Ciudad
Estado/Provincia
Codigo Postal/Codigo ZIP
Numero de telefono (contacto preferido)
Please enter a valid phone number.
Format: (000) 000-0000.
Correo electronico
example@example.com
Metodo de contacto preferido
Mensaje de texto
Llamada telefonica
Corro electronico
Seccion 2: Informacion del Estudiante
Nombre completo del estudiante
First Name
Last Name
Grado actual del estudiante (Requerodo)
2. grado
Nombre de la escuela del estudiante
Distrito escolar / Condado
Condado de Marshall
Condado de St. Joseph
Condado de Starke
Seccion 3: Confirmacion de Elegibilidad
Por favor confirme gue su hijo(a) califica para asistencia basada en ingresos:
Mi hijo(a) califica para almuerzo escolar gratuito o a precio reducido
Mi hogar recibe beneficios de SNAP/EBT
Mi familia califica bajo otro programa de asistencia basado en ingresos
Declaracion de Elegibilidad (Reuerido)
Confirmo due la informacion anterior es correcta y que mi hijo(a) califica para asistencia basada en ingresos
Seccion 4: Distribution de Biciclertas
Puede asistir a un evento de entega de bicicletas en abril or ma si es necesaroAre you able to attend a bike pickup event in April/May if needed?
Si
No
No estoy seguro(a)
Seccion 5: Consentimiento y Reconocimiento
Consentimiento para contactar a la escuela (Requerido)
Doy permiiso a Bicicletas para Ninos para contactar a la escuela de mi hijo(a) con el fin de confirmar la elegibilidad
Educo a mi hijo/a en casa y proporcionaré la verificación de la elegibilidad de mi hijo/a por correo electrónico o correo postal. Correo electrónico: info@bikesforkids.net. Correo postal: Bikes for Kids, Inc., 19329 6B Road, Plymouth, IN 46563
Reconocimiento del Programa (Requerido)
Entiendo que enviar esta solicitud no garantiza que mi hijo(a) reciba una bicicleta y que la disponibiliad depende del financiamiento y el inventaro
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