Formulaire de Pré-Adoption d'Animal

Nom et prénom*

PrénomNom de famille
Date de naissance
Adresse e-mail*
exemple@exemple.com
QUESTIONNAIRE PRÉ-ADOPTION

Vous avez décidé d'adopter un de nos protégés et nous vous en remercions. Adopter un animal engendre des responsabilités sur plusieurs années.Nos amours ont parfois vécu des situations stressantes et peuvent se montrer timides au départ, il vous faudra peut-être faire preuve de patience et de beaucoup d'amour pour gagner leur confiance. Nous sommes là pour vous guider en cas de besoin. Il faut également penser au fait qu'il ne connaissent pas tous la propreté, celà fera également partie de leur apprentissage. Ce questionnaire n’engage à rien, il a pour but de faire connaissance et de vous guider au mieux pour le bien être de tous.
Numéro de téléphone*
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Adresse postale complète*

Numéro et rue

Complément d'adresse
VilleÉtat/RégionCode postal
Quel type d'animal souhaitez-vous adopter ?*

ChienChat
Quel profil/Nom de l’animal vous intéresse?
Est ce que tous les membres de la famille sont d'accord avec cette adoption ?
Un animal peut vivre longtemps…Avez vous une solution fiable pour prendre le relais en cas de coup dur?
Si oui, quelle est cette solution ?
Avez-vous déjà eu des animaux auparavant ?*

OuiNon
Si oui, précisez l'espèce, la durée de possession et ce qu'ils sont devenus :
Vous êtes vous déjà séparé d’un de vos animaux ? Si oui pour quelle(s) raison(s)?
Avez-vous actuellement d'autres animaux à la maison ?*

OuiNon
Si oui, précisez le nombre, l'espèce et l'âge de chaque animal :
Décrivez votre logement*

AppartementMaison avec jardinMaison sans jardinAutre (précisez)
Votre logement est-il sécurisé pour accueillir un animal ? (clôtures, fenêtres sécurisées, etc.)*

OuiNon
Combien de personnes vivent dans votre foyer (adultes et enfants) ?*
Âge des enfants ?
Y a-t-il des allergies connues aux animaux dans votre foyer ?*

OuiNon
Combien d'heures par jour l'animal restera-t-il seul à la maison ?*
L’animal attendra votre retour à l’intérieur ou l’extérieur?
Avez-vous un espace extérieur accessible à l'animal ?*

OuiNon
Pourquoi souhaitez-vous adopter un animal ?*
Avez-vous déjà envisagé les responsabilités et les coûts liés à l'adoption d'un animal ?*

Oui, j'en suis conscient(e)Non, je souhaite en discuter
Souhaitez-vous ajouter des informations complémentaires ?
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