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¡Gracias por dedicar su tiempo a participar en la evaluación de las necesidades de nuestra comunidad! Tiempo estimado: 3-5 minutos.
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Questions
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1. ¿Cuáles crees que son las 3 a 5 necesidades principales que te afectan a ti y a la gente de tu comunidad?
Cuidado de niños
Programas extraescolares/de verano para jóvenes
Oportunidades de empleo
Barreras de idioma
Entrenamiento o educacion
Servicios para personas mayores
Vivienda Economica
Capacidad para pagar facturas de luz o gas o servicios publicos
Acceso a comida
Cuidado de salud
Servicios de salud mental
Servicios de adicción
Servicios de violencia doméstica
Seguridad pública
Transportacion
Cuestiones de ciudadanía
Capacidad de ahorrar
Acceso a servicios legales
Ropa y Articulos Básicos
Emergencias financieras
Cuestiones de inmigración
Cuestiones de discriminación
Acceso a la tecnología/internet
Salud Conductual
Servicios para personas con discapacidad
Servicios para Veteranos
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2.¿Nos hemos perdido algo? (Por favor, añada comentarios adicionales.)
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3. ¿Qué te impide a ti o a tu familia ser más estables económicamente?
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4. ¿En dónde vives?
Código postal
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5. ¿Cuántos años tienes?
Menos de 18 años
18-24
25-44
45-64
65 años en adelante
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6. ¿Cuál es tu género, tal y como te defines a ti mismo?
Masculino
Femenina
Non-binario
Otro
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7
7. ¿Eres hispano/latino?
Si
No
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8. ¿Cuál es tu raza? (Por favor, marque Uno)
Indio Americano o nativo de Alaska
Asiático
Negro o afroamericano
Hawaiano Nativo / Otros isleños del Pacífico
Blanco
Otro
Multi-Razas
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9. ¿Cuál es el ingreso mensual de tu hogar?
No incluya: cupones de alimentos (SNAP), WIC, MassHealth, otros seguros de salud públicos, subsidios para combustible, etc.
Menos de $2000/mes (o menos de $24.000/año
$2000 - $4000/mes (o $24,000 - $48,000/año)
$4001 - $6000/mes (o $48,001 - $72,000/año)
Más de $6000/mes (o Más de $72.000/año)
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10. Información De Contacto
Por favor, incluya su nombre, número de teléfono y correo electrónico. .
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