• Registracion de Servidor | Server Registration

    Mayo 21-24 | May 21-24

  • Busca registrarse o completar segundo pago? | Looking to register or complete second payment*
  • Informacion Personal | Personal Information

  • Format: (000) 000-0000.
  • Lenguaje preferido | Preferred Language*
  • ¿Estas participando en el TOP como miembro de una iglesia? | Are you going to TOP as a member a Church?*
  • Tiene seguro medico? | Do you have health insurance?*
  • LEA CUIDADOSAMENTE

    Usted puede participar en el TOP incluso si no tiene seguro médico o de accidentes, pero será su responsabilidad cubrir los gastos médicos en caso de un accidente. Tenga en cuenta que algunas compañías de seguros pueden ofrecer cobertura para gastos médicos o de accidentes por períodos específicos de tiempo, por lo que puede comprar la cobertura médica para las fechas del evento. Consulte a un agente de seguros certificado.

    READ CAREFULLY

    You can participate in the TOP even if you don't have medical/accident insurance, but it will be your responsibility to cover medical expenses in case of an accident. Take note that some Insurance companies can offer coverage for medical/accident expense for specific periods of time, you can purchase medical coverage for the dates of the event. Please consult a certified Insurance agent.

  • Puedes Revisar esta compañia para obtener un seguro temporal, entre otras.

    https://pp.worldnomads.com/Quote

    ________________________

    You can view this company to obtain a temporary insurance, and others.

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  • Contacto de Emergencia | Emergency Contact

  • Format: (000) 000-0000.
  • ¿El servidor tiene alguna alergia, enfermedad crónica o condición médica? En caso afirmativo, describa. | Does the server have any allergies, chronic illness, or medical conditions? If yes, please describe.*
  • ¿Se le receta al servidor un inhalador? En caso afirmativo, explique las instrucciones. | Is the server prescribed an inhaler? If yes, please explain any instructions.*
  • El servidor ha tenido COVID-19 de forma severa en los ultimos 6 meses? | Has the server had severe COVID-19 in the last 6 months?*
  • El servidor tiene problemas renales? | Does the server have kidney issues?*
  • ¿El servidor tiene presión arterial alta o baja? | Does the server have with high or low blood pressure?*
  • El servidor tiene diabetes? | Does he the server have diabates?*
  • Tiene el servidor problemas cardíacos? | Does the server have heart problems?*
  • Tenga en cuenta: Las dietas especiales no serán provistas en el evento de o por la institución que organiza LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA en caso que sea médicamente necesario, el servidor deberá llevar su propio suministro de comida.

    Please note: Special diets will not be provided at the event of or by the institution that organizes LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA in case it is medically necessary, the server must bring their own food supply.

  • En que lenguaje desea el formato de descarga de responsabilidad? | In what language would you like the liability waiver form?*
  • Confirmación AL RECONOCER Y FIRMAR A CONTINUACIÓN, ENTREGO UNA FIRMA ELECTRÓNICA QUE TENDRÁ EL MISMO EFECTO QUE UNA FIRMA MANUAL ORIGINAL EN PAPEL. LA FIRMA ELECTRÓNICA SERÁ IGUAL DE VINCULANTE QUE UNA FIRMA MANUAL ORIGINAL EN PAPEL.

  • Confirmation BY ACKNOWLEDGING AND SIGNING BELOW, I AM DELIVERING AN ELECTRONIC SIGNATURE THAT WILL HAVE THE SAME EFFECT AS AN ORIGINAL MANUAL PAPER SIGNATURE. THE ELECTRONIC SIGNATURE WILL BE EQUALLY AS BINDING AS AN ORIGINAL MANUAL PAPER SIGNATURE.

  • FORMATO DE DESCARGA DE RESPONSABILIDAD


    RENUNCIA, DESCARGO DE RESPONSABILIDAD, INDEMNIZACIÓN Y CONSENTIMIENTO PARA ATENCIÓN MÉDICA

    1. Participación voluntaria.

    Yo entiendo y confirmo que mi participación en el “Track Outdoor de Potencial” que de aqui en adelante identificare como el ”TOP” , presentado y organizado por LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA se basa en mi deseo voluntario.

    2. Identificación de Riesgos.

    Yo entiendo que mi participación en el "TOP" organizado por LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA puede implicar riesgos de lesiones y pérdidas, tanto a la persona y a la propiedad. Estos pueden incluir algunos o todos los siguientes, clima peligroso, desorientación, exposición, vida silvestre peligrosa, plantas venenosas, picaduras de insectos, lesiones accidentales, terreno difícil, ahogamiento, agua no potable, También entiendo que el riesgo de lesiones puede incluir, pero no se limita a la posibilidad de incapacidad temporal o permanente o incluso la muerte. Yo entiendo que esta renuncia a la liberación de responsabilidad, indemnización, y el consentimiento para la atención médica tiene como objetivo tratar todos los riesgos de cualquier tipo asociado con mi participación en cualquier aspecto de LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA o durante el tiempo que estaré involucrado en LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA, incluyendo riesgos creados por las acciones, omisiones, descuidos o negligencia por parte de LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA, y / o sus ejecutivos, pastores, empleados, agentes, voluntarios, sucesores o cesionarios (colectivamente LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA "representantes"), incluyendo, pero no limitado a, los riesgos creados por las siguientes situaciones:

    a. El uso y el estado de los distintos modos de transporte, locales, instalaciones, equipos, y desde y hacia y durante el evento TOP.

    b. La insuficiencia o falta de políticas, reglas o reglamentos por  parte de LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA.

    c. El fracaso de LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA o sus representantes para prever o para protegerme de las acciones, omisiones o negligencia de cualquier persona, animal u otro fenómeno natural, o la imprudencia, intencional, o mala conducta penal de las personas que no están afiliadas con LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA; la insuficiencia o falta de disponibilidad de instalaciones médicas o tratamiento. 

    d. La insuficiencia o falta de LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA o sus representantes.

    3. Asunción de riesgo.

    Entiendo que el evento “TOP” será un evento de desafíos físicos extremos, en un entorno natural al aire libre, sin las protecciones previstas de los elementos. Asumo todos los riesgos, conocidos y desconocidos, previsibles e imprevisibles, relacionados de alguna manera con mi participación en LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA. Acepto la responsabilidad personal de cualquier situación, lesión, pérdida o daños relacionados de alguna manera con mi participación en el “TOP”. La siguiente es una lista de los riesgos, sin embargo, esta lista no pretende ser exhaustiva:

    a. Actos de Dios o los elementos de la naturaleza tales como los cambios climáticos, temperaturas extremas, lluvia, truenos y relámpagos, hipotermia y agotamiento por el calor.

    b. Lesiones asociadas con el senderismo, montañismo, caminatas, kayak, canoa y la actividad física, como los impactos con rocas y árboles, agotamiento físico, y ahogamiento.

    c. La exposición a las plantas silvestres, animales salvajes y las mordeduras o picadas de animales incluyendo insectos, lagartos, serpientes, osos, gatos monteses y jabalíes.

    4. liberación de responsabilidad.

    Libero LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA y sus representantes de cualquier responsabilidad y renuncio a cualquier reclamo por responsabilidad civil, lesiones, pérdidas, daños o gastos, incluyendo honorarios de abogados, relacionados de alguna manera con mi participación en el “TOP”, ya sea que hayan sido causados o no causados en su totalidad o en parte por la negligencia u otra falta de LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA o sus representantes (un "reclamo").

    5. Indemnización.

    Estoy de acuerdo en indemnizar y mantener a LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA y sus representantes sin daño o perjuicio relacionados a un reclamo, o cualquier gasto, incluyendo los honorarios de abogados (costo de la defensa contra cualquier demanda que podría personalmente hacer, o que pueda hacerse en mi nombre) y que ya fue liberado de responsabilidad a través de este documento, relacionados de alguna manera con un reclamo

    6. Efecto vinculante.

    Este instrumento será vinculante para mis parientes, representantes personales, herederos, beneficiarios, familiares, y cesionarios, y redundará en beneficio de LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA y sus representantes.

    7. Divisibilidad.

    Si alguna disposición (o parte de cualquier disposición) de este instrumento se considera no válida o no aplicable, dicha disposición será ejecutable en parte, en la medida en que lo permita la ley, y dicha invalidez o inaplicabilidad no afectará de otro modo cualquier otra disposición de este instrumento.

    8. Ley aplicable.

    Debido a que el “TOP” se llevarán a cabo en el Estado de California, y con el fin de ofrecer seguridad de acuerdo a la ley y aplicada en la construcción de este instrumento, éste se regirá, interpretará y ejecutará de conformidad con la ley del Estado de California.

    9. Autorización de Mercadeo (Marketing).

    LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA y sus representantes podrán grabar a cada participante del “TOP” en diferentes momentos del evento a través de cintas de vídeo, cintas de audio, o fotografía, y pueden utilizar del participante su nombre, voz o testimonio sin restricciones para el futuro con fines de promoción de LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA a menos que se indique lo contrario de parte del participante de una forma escrita.

    10. Consentimiento para el tratamiento médico.

    Autorizo a LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA y a sus representantes, de estar presentes, para proporcionarme, a través del personal médico de su elección, la asistencia médica habitual, el transporte y los servicios médicos de emergencia de ser requerido o transporte o servicios como resultado de una lesión o daño relacionado con mi participación en el “TOP”. Este consentimiento se da antes de cualquier diagnóstico, tratamiento, cirugía o medicamentos específicos, y se da para proporcionar autorización y consentimiento específico para el tratamiento médico y cuidado en mi nombre. Este consentimiento no impone una obligación a LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA y sus representantes para proporcionar dicha asistencia, transporte o servicio.

    11. Seguro Medico:

    Certifico que tengo seguro de salud personal para la prestación de servicios médicos para mi persona y que me proporcionará cobertura durante la duración del “TOP”. Esta cobertura me va a asegurar plenamente durante la duración del evento LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA. Si no tengo cobertura, entonces acepto asegurarme o cubrir personalmente los gastos relacionados. Si estoy viajando internacionalmente, mi seguro de salud incluye cobertura total en los países extranjeros donde voy a viajar, sin limitaciones territoriales. LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA y sus representantes no proporcionan ningún plan de salud y que todos los gastos médicos son mi responsabilidad o a nombre de mi compañía asegurador

     

    ESTA ES UNA RENUNCIA, DESCARGO DE RESPONSABILIDAD, INDEMNIZACIÓN Y CONSENTIMIENTO. HE LEÍDO ESTA RENUNCIA, LA LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDAD, INDEMNIZACIÓN, Y CONSENTIMIENTO. ENTIENDO QUE HE RENUNCIADO A DERECHOS SUBSTANCIALES EN FIRMARLO. ESTOY FIRMANDO ESTA RENUNCIA, LA LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDAD, INDEMNIZACIÓN Y EL CONSENTIMIENTO DE MANERA VOLUNTARIA.

  • LIABILITY WAIVER FORM


    DISCLAIMER, DISCLAIMER, INDEMNITY AND CONSENT FOR MEDICAL ATTENTION

    1. Voluntary participation.

    I understand and confirm that my participation in the "Track Outdoor of Potential" that from now on will identify as the "TOP", presented and organized by LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA, is based on my voluntary wish.

    2. Identification of Risks.

    I understand that my participation in the "TOP" organized by LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA may involve risks of injury and loss, both to the person and to the property and will face a variety of hazards. These may include some or all of the following, hazardous weather, disorientation, exposure, dangerous wildlife, poisonous plants, insect stings, accidental injury, difficult terrain, drowning, unsafe drinking water. I also understand that the risk of injury may include, but is not limited to, the possibility of temporary or permanent disability or even death. I understand that this waiver of liability release, indemnification, and consent for medical care is intended to address all risks of any kind associated with my participation in any aspect of LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA or during the time that I will be involved in LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA. , including risks created by the actions, omissions, negligence or negligence on the part of LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA, and / or its executives, pastors, employees, agents, volunteers, successors or assigns (collectively LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA "representatives"), including, but not limited to, a, the risks created by the following situations:

    to. The use and status of the different modes of transport, premises, facilities, equipment, and from and to and during the TOP event.

    b. The insufficiency or lack of policies, rules or regulations by LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA.

    c. The failure of LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA or its representatives to anticipate or to protect me from the actions, omissions or negligence of any person, animal or other natural phenomenon, or the imprudence, intentional, or criminal misconduct of people who are not affiliated with LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA ; the insufficiency or lack of availability of medical facilities or treatment.

    d. The insufficiency or lack of LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA or its representatives.

    3. Assumption of Risk.

    I understand that the "TOP" event will be an event of extreme physical challenges, in a natural outdoor environment, without the expected protections of the elements. I assume all risks, known and unknown, foreseeable and unpredictable, related in some way to my participation in LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA. I accept personal responsibility for any situation, injury, loss or damages related in any way to my participation in the "TOP". The following is a list of the risks, however, this list is not intended to be exhaustive:

    to. Acts of God or elements of nature such as weather changes, extreme temperatures, rain, thunder and lightning, hypothermia and heat exhaustion.

    b. Injuries associated with hiking, mountaineering, hiking, kayaking, canoeing and physical activity, such as impacts with rocks and trees, physical exhaustion, and drowning.

    c. Exposure to wild plants, wild animals and animal bites or bites including insects, lizards, snakes, bears, wild cats and wild boar.

    4. Release of Responsibility.

    I release LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA and its representatives from any liability and waive any claim for liability, injury, loss, damage or expense, including attorney's fees, related in any way to my participation in the "TOP", whether caused or not caused in whole or in part by the negligence or other failure of LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA or its representatives (a "claim").

    5. Compensation.

    I agree to indemnify and hold LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA and its representatives without harm or prejudice related to a claim, or any expense, including attorneys' fees (cost of defense against any claim that I could personally make, or that may be made in my case). name) and that was already released from liability through this document, related in some way to a claim

    6. Binding Effect.

    This instrument will be binding for my relatives, personal representatives, heirs, beneficiaries, relatives, and assignees, and will be to the benefit of LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA and its representatives.

    7. Severability.

    If any provision (or part of any provision) of this instrument is found to be invalid or not applicable, that provision will be enforceable in part, to the extent permitted by law, and such invalidity or unenforceability will not otherwise affect any other provision. disposition of this instrument.

    8. Applicable Law.

    Because the "TOP" will be carried out in the State of California, and in order to provide security according to the law and applied in the construction of this instrument, it will be governed, interpreted and executed in accordance with the law of the State of California.

    9. Authorization of Marketing (Marketing).

     

    LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA and its representatives may record each participant of the "TOP" at different times of the event through videotapes, audio tapes, or photography, and may use the participant's name, voice or testimony without restrictions for the future with promotional purposes of LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA unless otherwise indicated by the participant in a written form.

    10. Consent for Medical Treatment.

    I authorize LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA and its representatives, if present, to provide me, through the medical personnel of their choice, with the usual medical assistance, transportation and emergency medical services if required or transportation or services as a result of an injury or damage related to my participation in the "TOP". This consent is given before any diagnosis, treatment, surgery or specific medications, and is given to provide authorization and specific consent for medical treatment and care on my behalf. This consent does not impose an obligation on LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA and its representatives to provide such assistance, transportation or service.

    11. Medical Insurance:

    I certify that I have personal health insurance for the provision of medical services for myself and that I will be provided with coverage for the duration of the "TOP". This coverage will fully assure me during the duration of the LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA event. If I do not have coverage, then I agree to insure or personally cover the related expenses. If I am traveling internationally, my health insurance includes full coverage in the foreign countries where I will travel, without territorial limitations. LEGENDARIOS SOUTHERN CALIFORNIA and their representatives do not provide any health plan and that all medical expenses are my responsibility or on behalf of my insurance company


    THIS IS A WAIVER, DISCLAIMER, INDEMNITY AND CONSENT. I HAVE READ THIS WAIVER, THE RELEASE OF LIABILITY, INDEMNITY, AND CONSENT. I UNDERSTAND THAT I HAVE RENOUNCED SUBSTANTIAL RIGHTS IN SIGNING IT. I AM SIGNING THIS WAIVER, THE RELEASE OF LIABILITY, INDEMNIFICATION AND CONSENT IN A VOLUNTARY WAY.

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