Онлайн-консультація в Інституті вертебрології та реабілітації
Щоб записатися на онлайн-консультацію, будь ласка, заповніть форму нижче і додайте файл з останнім МРТ (за наявності).
Ім'я
*
Ім'я
Прізвище
Номер Телефону
*
Будь ласка, введіть коректний номер телефону.
Електронна адреса
*
example@example.com
Скільки вам років?
*
З якого ви міста?
Львів
Київ (правий берег)
Київ (лівий берег)
Івано-Франківськ
Інше
Чи турбує вас біль, в якій ділянці та як довго він триває?
Цей біль віддає в якусь іншу ділянку тіла (в ногу, руку, ребра чи інше)?
Чи відчуваєте ви слабкість в кінцівках, оніміння?
Чи відзначаєте ви ознаки атрофії кінцівки (Зменшення розміру м’язів, рука чи нога виглядає худішою, слабшою), асиметрія (одна кінцівка тонша за іншу), в'ялість шкіри через втрату м’язової маси?
Прикріпіть файл з останнім МРТ знімком та описом до нього
Вибрати Файли
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Заповнюючи цю анкету Ви даєте згоду на обробку своїх персональних даних
*
Так даю згоду на обробку персональних даних
Відправити
Should be Empty: