אנא בחר/י את התשובה היותר נכונה עבורך
שימו לב. השאלון הבא יעזור לנו מאוד להבין איך הכי נכון לעזור לך. נא למלא את השאלון בתשומת לב מירבית. יש לבחור את התשובה היותר מתאימה, גם אם היא לא לגמרי מדויקת עבורך. השאלון מדבר בעיקר על כאב אבל מתאים לכל בעיה רפואית גם אם איננה קשורה לכאב. תודה על זמנך! רפואה שלמה בע"ה!
מה שמך?
שם פרטי
שם משפחה
מספר טלפון
בבקשה הכנס מספר טלפון תקין.
Format: (000) 000-0000.
אימייל
example@example.com
מה הכאב העיקרי שאתה חווה? (במקרה של מצב רפואי שאינו כאב, האם ישנה בעיה ספציפית או לא)
כאב פיזי במקום ספציפי בגוף (ברך, גב, צוואר,כתף וכו')
כאב נודד ממקום למקום
איך התחיל הכאב?
אחרי אירוע ספציפי (נפילה, תאונה, פציעה, מאמץ,הצטברות של עומס ידוע)
ללא סיבה ברורה
כמה זמן הכאב נמשך?
בין 3 ל 6 חודשים
עד 3 חודשים
מעל חצי שנה
הרבה שנים
מה הכי מאפיין את הכאב שלך?
כואב במקום מסוים, קשור לתנועה או תנוחה, אני יודע מה מחמיר ומה מקל על הכאב
יכול להחמיר בכל תנוחה או תנועה, אין לי מושג מה מחמיר ומה מקל
מה הכי עוזר לכאב?
מנוחה, שינוי תנוחה, פעילות מסוימת
שינוי אווירה (יציאה לעבודה, חזרה הביתה, יציאה לחופש וכדומה)
האם הכאב משפיע על השינה?
לא ממש. אולי רק בתנוחות ספציפיות
כן, ממש קשה לי לישון בלילה בגלל הכאב.
?האם הכאב קבוע או בא והולך
הכאב מופיע רק בתנאים מסוימים (כגון עמידה ממושכת, שכיבה על הצד, ריצה וכדומה)
הכאב נמצא ברמה מסוימת 24/7 או קרוב לזה
מה הכי מפחיד אותך לגבי הכאב?
שאני כרגע מוגבל ביכולות שלי
שלא אחזור להיות מי שהייתי, מסלול החיים שלי ישתנה
האם חווית טראומה או לחץ משמעותי לפני הכאב?
היתה תקופה מאתגרת לפני שהופיעו הכאבים
אני לא זוכר שום אירוע מלחיץ או חוויה קשה שקדמה לכאבים האלה
אני תמיד בלחץ. טיפוס מתוח
איך אתה מתמודד עם הכאב או הבעיה?
לא עושה שום דבר, רק אם ממש אין ברירה לוקח אקמול וכדו'
לוקח משככי כאבים. אין לי ברירה
איך הבעיה משפיעה על אורח החיים שלך?
אני מתנהל כרגיל עם הכאב. לא נותן לזה לשנות לי את החיים
ישנם הרבה דברים שהשתנו. אני לא עובד/עובד באופן חלקי/פחות עושה ספורט או עבודות בית.
אין לי ברירה. החיים נמשכים למרות הבעיה
מה לדעתך גורם לכאב? (לאו דווקא דעתךהאישית. מה למדת, מה הבנת שהוא הגורם?)
פשוט משהו נתפס שם. צריך לשחרר אותו וזהו
יש לי בעיה כגון פריצת דיסק/שחיקת סחוס/קרע בגיד או משהו מהסוגים האלה
יש לי מחלה
איזה טיפולים כבר עשית לבעיה הזו?
כמעט שום דבר. הייתי אצל רופא והלכתי קצת לפיזיותרפיה. זה הכל.
מה לא ניסיתי? הייתי בהרבה טיפולים שונים
מה רמת הכאב הממוצעת שלך בין 0 ל 10?(0 לא כואב בכלל, 10 ריצה לחדר מיון)
מעל 6
מתחת ל 6
מתחת ל 3
לא מדובר בכאב בכלל. זו בעיה מסוג אחר
מה להערכתך יהיה מצבך בעוד חצי שנה?
אני מקווה שיהיה טוב אבל אני באמת לא יודע
מצוין. הבעיה תעבור בע"ה
רק שלא יהיה יותר גרוע
תודה רבה על זמנך!
לחיצה על כפתור "שליחה" תעביר אותך לשירות המתאים ביותר עבורך, בהתאם לתשובות שענית
סה"כ ניקוד
שליחה
Should be Empty: