Formulir Data Peserta Diklat Kepamongprajaan bagi Camat Tahun 2026
Angkatan
*
Silahkan Pilih
Angkatan 1
Angkatan 2
Angkatan 3
Nama Lengkap
*
NIP
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
-
Bulan
-
Hari
Tahun
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Tanggal
Pangkat, Golongan
*
Silahkan Pilih
Penata Muda, III/A
Penata Muda Tingkat I, III/B
Penata, III/C
Penata Tingkat I, III/D
Pembina, IV/A
Pembina Tingkat I, IV/B
Pembina Utama Muda, IV/C
Pembina Utama Madya, IV/D
Jabatan
*
Instansi
*
Nomor HP (aktif whatsapp)
Upload Pas Foto Latar Belakang Merah dalam format JPG/JPEG (maksimal size 1 Mb)
*
Mencari File
Drag and drop files here
Choose a file
Baju berwarna putih lengan panjang memakai dasi warna hitam dengan atribut pin Korpri dan papan nama, bagi wanita berhijab memakai hijab warna hitam
Cancel
of
Upload Surat Tugas
Mencari File
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Kirim
Should be Empty: