• Formulaire d'inscription

    Stage technique
  • Image field 1

  • Afin de compléter ce formulaire, il est nécessaire de vous munir des pièces suivantes :

    • Copie de la carte d'identité de l'enfant
    • Copie de la carte vitale
    • Copie de la carte de mutuelle
    • Copie du livret de famille

     

  • Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par My roller training camp  dans le but de  recueillir des informations familiales.  Elles sont conservées pendant toute la durée du séjour de votre enfant et sont destinées à l’encadrement de votre enfant.

     Conformément à la loi «RGPD », vous pouvez exercer votre droit d’accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : mytrainingrollercamp@gmail.com

  • Merci de prendre connaissance du règlement et de la charte de séjour ci-dessous et d'en accepter les termes et conditions.

  • Date*
     - -

  • Choix du séjour

  • Hébergement: Sous tente au camping de l'Estuaire

  • Lieu du stage : Piste de St Viaud

  • Un groupe Whatsapp sera mis en place 2 jours avant le début du stage pour suivre le séjour de votre enfant.

  • 1. L'ENFANT

  • Date de naissance (JJ/MM/AAAA)*
     / /
  • SEXE*

  • 2. PARENT(S) / TUTEUR(S)

  • Rows

  • 3. CONTACTS D'URGENCE (AUTRE QUE PARENTS)

  • Rows

  • 4. Documents à fournir :

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  • 5. Autorisations :

  • 6. Frais d'inscription

  • Votre enfant sera inscrit officiellement sur réception du présent formulaire rempli et réception de votre règlement d'acompte de 80€.

     

  • Le solde de votre paiement doit être effectué au plus tard le:
     / /

  • Chèques vacances ANCV

    Nous acceptons les chèques vacances à hauteur de 100€

  • Chèque

    Nous acceptons les chèques, à l'ordre de My Training Roller Camp en précisant le nom, prénom et le séjour de l'enfant. 

    Chèque(s) à envoyer à l'adresse suivante: 

    Céline Laporte, 19 rue du Chèvrefeuille, 85170 Le Poiré sur vie

     

  • Virement

    Vous pouvez adresser votre règlement par virement sur le compte suivant: 

    IBAN: FR76 1551 9390 2800 0206 0820 257

  • 7. Mode(s) de règlement

  • Mode de règlement*
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