Egenerklæring tatovering og piercing
Navn
*
Fornavn
Etternavn
E-post
*
example@example.com
Telefonnummer
*
Fødselsdato
*
-
Day
-
Month
Year
Dato
Dagens dato
*
-
Day
-
Month
Year
Dato
Hvilken tjeneste skal utføres?
*
Tatovering
Piercing
Jeg er enig i å følge alle etterbehandlingsinstrukser gitt av artist/piercer under tilheling av tatovering og/eller piercing.
Jeg forstår at tatovering og piercing er inngrep i huden, og at det alltid foreligger risiko for infeksjon, blødning, arrdannelse, avstøtning (piercing) og blodsmitte, særlig ved manglende etterbehandling eller egen uaktsomhet.
Jeg erkjenner at tatovering er en permanent endring av mitt utseende, og at piercing kan etterlate varige merker eller arr, selv etter fjerning.
Jeg forstår at studioet og artist/piercer ikke kan garantere resultat eller forutsi allergiske reaksjoner på pigmenter, smykker, metaller (inkludert nikkel/krom) eller andre materialer som benyttes, og jeg aksepterer denne risikoen.
Jeg er innforstått med at eventuelle korrigeringer, oppfarging (tatovering) eller justeringer (piercing) som er nødvendig på grunn av manglende etterlevelse av etterbehandlingsråd, vil skje på min egen bekostning.
Etterbehandlingsinstrukser gis muntlig og kan gis skriftlig ved forespørsel. Instruksene finnes også på
www.houseofpaintattoo.com
.
Jeg samtykker til at studioet og/eller artist/piercer kan ta bilder og/eller video under eller etter prosedyren til dokumentasjon, markedsføring og promotering. Dersom jeg ikke ønsker dette, er det mitt ansvar å informere om dette før prosedyren starter.
Jeg er innforstått med at artist/piercer kan nekte å utføre prosedyren dersom jeg er påvirket av alkohol eller andre rusmidler.
Jeg samtykker til at studioet og artist/piercer fratas ansvar for skader som oppstår som følge av at jeg har holdt tilbake eller gitt uriktige helseopplysninger.
Jeg bekrefter at jeg før oppstart har kontrollert og godkjent motiv, tekst og plassering (tatovering), samt plassering og valg av smykke (piercing). Eventuelle endringer må tas opp før prosedyren påbegynnes.
Jeg lider ikke av, eller er ikke:
*
HIV/AIDS
Hepatitt
Gonoré
Hjertefeil
Blødersykdom
Gravid
Ammende
Er det noe tatovør/piercer burde ta hensyn til før utføring av arbeid?
Sykdommer eller andre relevante ting som kan påvirke opplevelsen.
Huk av når alt er lest og forstått.
*
Jeg bekrefter å ha lest gjennom skjemaet og er innforstått med risikoen ved å ta tatovering/piercing.
Signatur
*
Foresattes signatur (gjelder under 18 år for tatovering, og under 16 år for piercing)
Submit
Should be Empty: