You can always press Enter⏎ to continue
Witaj, Czas na pierwszy krok!
W celu zagwarantowania Tobie najwyższej jakości rozmowy, wypełnij proszę poniższy formularz, abym mógł się odpowiednio przygotować na nasze spotkanie.
16
Questions
ROZPOCZNIJ
1
Imię i Nazwisko
*
To pole jest wymagane.
Jestem Kreacja
0/4
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
2
Email
*
To pole jest wymagane.
jestem@kreacja.com
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
3
Wiek
*
To pole jest wymagane.
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
4
Numer telefonu (Jeśli mieszkasz poza trenerem Polski uwzględnij numer kierunkowy*
*
To pole jest wymagane.
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
5
Jaka jest Twoja obecna waga, a jaka jest Twoja waga docelowa (ile chcesz schudnąć)?
*
To pole jest wymagane.
Huge
Large
Normal
Small
Ok
quote
Created with Sketch.
Ok
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
6
Czy przyjmujesz jakieś leki ?
*
To pole jest wymagane.
Tak
Nie
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
7
Jeżeli tak, proszę opisz jakie poniżej:
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
8
Jakie metody odchudzania stosowałaś w przeszłości (diety, suplementy, treningi)? Z jakim skutkiem?
*
To pole jest wymagane.
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
9
Czy zauważasz nasilenie się podjadania lub kompulsji w określonych chwilach życia? Kiedy to się dzieje (np. stres w pracy, wieczorna samotność, konkretne emocje)?
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
10
Jak opisałabyś swój "wewnętrzny głos" dotyczący jedzenia? (np. "należy mi się nagroda", "muszę dojeść do końca", "i tak już zepsułam dzień").
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
11
Czy w Twojej rodzinie lub dzieciństwie istniały szczególne przekonania na temat jedzenia lub wyglądu (np. "talerz musi być pusty", "jedzenie to jedyna przyjemność")?
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
12
Jak widzi siebie Twoja najzdrowsza i najpełniejsza wersja? Opisz nie tylko wygląd, ale to, jak się czujesz i co robisz w ciągu dnia.
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
13
Czy Twoja waga lub trudności z jej redukcją mają zdiagnozowane podłoże medyczne (np. niedoczynność tarczycy, insulinooporność, PCOS)? Czy jesteś pod opieką lekarza?
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
14
Gdyby Twoja nadwaga była tarczą, przed czym mogłaby Cię chronić?
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
15
Czy masz czas i pieniądze aby zainwestować w swoje zdrowie?
*
To pole jest wymagane.
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
16
Podaj, proszę preferowane terminy na konsultację, najbardziej dogodny dla Ciebie dzień i godzinę?
*
To pole jest wymagane.
Huge
Large
Normal
Small
Ok
quote
Created with Sketch.
Ok
Wstecz
Dalej
Prześlij
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
z
16
Zobacz Wszystkie
Go Back
Prześlij