LICENZA E TESSERA /SPORT LICENSE MEMBERSHIP CARD

LICENZA E TESSERA /SPORT LICENSE MEMBERSHIP CARD

Compilare per richiesta licenza pilota drifting e tessera ACSI Italia Motori ASD. To be completed for the application for a drifting driver license and the ACSI Italia Motori ASD membership card
Nome e cognome/Full name*

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Luogo e data di nascita/Place and date of birth*

Luogo di nascita/Place of bithData di nascita/Date of birth
Codice Fiscale (FOR ITALIAN DRIVERS ONLY)
Codice fiscale
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esempio@esempio.com
Numero di telefono/Phone number*
Si prega di inserire un numero di telefono valido./Please enter a valid phone numberFormat: (000) 000-0000.
Residenza/Residential address *

Indirizzo/ address

Indirizzo 2/ Address 2
Città/CityProvincia/State o Province CAP/Postal code
Licenza drifting ACSI Motorsport DNS 50€/ACSI Motorsport Drifting License – DNS €50Licenza drifting ACSI Motorsport DNS e Tessera drifting ACSI Italia Motori ASD 70€/Drifting License (ACSI Motorsport DNS) and Drifting Membership Card (ACSI Italia Motori ASD) – €70
Se già in possesso indicare N° Tessera/If already held, please indicate Card Number.
Allegare Certificato medico /Medical certificate to be attached Non obbligatorio per richiedere solo la tessera Not required for those applying for the membership card only.

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Allegare ricevuta bonifico/Attach bank transfer receipt

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Dichiara

• di conoscere lo Statuto, di accettarlo integralmente e rispettare i singoli articoli in ogni punto.

• di conoscere le polizze assicurative con le specifiche condizioni, presenti nella versione integrale sul sito www.acsi.it .

• di aver preso visione della informativa sulla Privacy fornita dall'ACSI sul sito www.acsi.it e dallASD.

• di fornire il consenso al trattamento dei dati personali da parte dell'Associazione ai sensi dell'art 13 D.Lgs n.196/2003 e del GDPR 679/2016 per il conseguimento e la realizzazione delle attività istituzionali ai fini degli obblighi assicurativi, legali e fiscali di cui alle norme in vigore.

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Declares

• to be aware of the Statute, to accept it in full, and to comply with each of its articles in every respect.

• to be aware of the insurance policies and their specific terms and conditions, available in their full version on the website www.acsi.it.

• to have read the Privacy Policy provided by ACSI on the website www.acsi.it and by the ASD.

• to give consent to the processing of personal data by the Association pursuant to Article 13 of Legislative Decree No. 196/2003 and GDPR 679/2016, for the achievement and implementation of institutional activities and for the purposes of insurance, legal, and tax obligations in accordance with applicable regulations.

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Si autorizzano le riprese istantanee e/o video effettuate ai fini istituzionali, durante lo svolgimento delle attività, delle gare e delle manifestazioni o iniziative organizzate dall'Associazione./Authorization is granted for the taking of photographs and/or video recordings for institutional purposes during the conduct of activities, races, events, or initiatives organized by the Association.Si acconsente al trattamento ed alla pubblicazione ai fini istituzionali di video e foto nella quali si rileva l'identità del sottoscritto, sui periodici dell'Associazioni, sul sito Web e social e nelle altre forme istituzionali che l'Associazione pubblicizza./Consent is given to the processing and publication, for institutional purposes, of videos and photographs in which the undersigned can be identified, on the Association’s publications, website, social media channels, and other institutional communication tools promoted by the Association.Si autorizza all'uso personale dei dati ai sensi delle normative sopra richiamate e in modo specifico del GDPR 679/2016 per interventi di comunicazione nelle forme previste ai fini di marketing diretto e/o di partner esterni./Authorization is given for the personal use of data in accordance with the above-mentioned regulations, and specifically GDPR 679/2016, for communication activities in the forms provided for the purposes of direct marketing and/or by external partners.
Firma del richiedente/Signature of the applicant / member
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