EQPOS Service Overeenkomst.
Naam
*
Voornaam
Achternaam
Bedrijfsnaam
*
Telefoonnummer
*
Voer een geldig telefoonnummer in.
Format: (+31) 0000000000.
E-mail
*
voorbeeld@voorbeeld.com
Voor hoeveel aparte bedrijven of filialen wilt u de EQ Kassa Service afsluiten? (Elke locatie krijgt een aparte factuur)
*
bijv. 2
Kies uw betaalfrequentie voor het jaarlijkse abonnement:
Jaarlijks (€ 440,- per jaar, excl. btw, 1 maand gratis)
Maandelijks (€ 40,- per maand, excl. btw)
Gegevens Bedrijf 1
Adres
*
Adresregel 1
Adresregel 2
Plaats
Provincie
Postcode
KVK Nummer
*
IBAN / Rekeningnummer
*
Bijv. NL12INGB0000112233
Hoeveel kassasystemen heeft u van ons?
*
Gegevens Bedrijf 2
Bedrijfsnaam
*
Adres
*
Adresregel 1
Adresregel 2
Plaats
Provincie
Postcode
E-mail
Laat leeg voor hetzelfde e-mailadres
KVK Nummer
*
IBAN / Rekeningnummer
*
Bijv. NL12INGB0000112233
Hoeveel kassasystemen heeft u van ons?
*
Gegevens Bedrijf 3
Bedrijfsnaam
*
Adres
*
Adresregel 1
Adresregel 2
Plaats
Provincie
Postcode
E-mail
Laat leeg voor hetzelfde e-mailadres
KVK Nummer
*
IBAN / Rekeningnummer
*
Bijv. NL12INGB0000112233
Hoeveel kassasystemen heeft u van ons?
*
Gegevens Bedrijf 4
Bedrijfsnaam
*
Adres
*
Adresregel 1
Adresregel 2
Plaats
Provincie
Postcode
E-mail
Laat leeg voor hetzelfde e-mailadres
KVK Nummer
*
IBAN / Rekeningnummer
*
Bijv. NL12INGB0000112233
Hoeveel kassasystemen heeft u van ons?
*
Gegevens Bedrijf 5
Bedrijfsnaam
*
Adres
*
Adresregel 1
Adresregel 2
Plaats
Provincie
Postcode
E-mail
Laat leeg voor hetzelfde e-mailadres
KVK Nummer
*
IBAN / Rekeningnummer
*
Bijv. NL12INGB0000112233
Hoeveel kassasystemen heeft u van ons?
*
Terug
Volgende
Bevestiging
Door ondertekening van dit formulier aanvaardt u de EQPOS Kassa Service Overeenkomst en de Algemene Voorwaarden van EQPOS (beide beschikbaar op www.eqpos.nl) en machtigt u ESME Group B.V. om de uit de overeenkomst verschuldigde bedragen doorlopend automatisch te incasseren van de opgegeven IBAN(s). Facturatie en incasso kunnen plaatsvinden via KluisKassa, eveneens een handelsnaam van ESME Group B.V. Het incassant-ID en het machtigingskenmerk worden vermeld op de eerste factuur. U kunt de machtiging intrekken via een schriftelijke kennisgeving aan EQPOS en uw bank.
*
Datum
*
-
Dag
-
Maand
Jaar
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Datum
Versturen
Versturen
Should be Empty: