ZAHTJEV ZA NASTAVAK KORIŠTENJA USLUGA REDOVNOG PROGRAMA DJEČJEG VRTIĆA „BAKAR“ U PEDAGOŠKOJ GODINI 2026./2027.
Ime i prezime djeteta
*
Ime
Prezime
Datum rođenja djeteta
*
OIB djeteta:
*
Adresa prebivališta djeteta
*
Poštanski broj
*
Grad
*
Dijete je polaznik objekta / skupine
*
Zahtjev se podnosi za korištenje usluga vrtića u
*
Fijolica
Hreljin
Škrljevo
Email podnositelja zahtjeva
*
Roditelji
*
Rows
Majka / skrbnik
Otac / skrbnik
Ime i prezime
Adresa
Poštanski broj
Grad
OIB
Broj mobitela
Zanimanje
Broj mobitela
Zaposlen/a na radnom mjestu
E-mail
Napomena
Potvrde o prebivalištu za sve članove kućanstva, ne starije od mjesec dana od podnošenja zahtjeva
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Fotografirati mobitelom ili skenirati (.jpg) ili ubaciti PDF.
Cancel
of
Potvrda o obavljenom sistematskom zdravstvenom pregledu djeteta (provjera urednog cijepljenja)
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Fotografirati mobitelom ili skenirati (.jpg) ili ubaciti PDF.
Cancel
of
Potvrda HZMO o radno pravnom statusu za obaroditelja/skrbnika
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Fotografirati mobitelom ili skenirati (.jpg) ili ubaciti PDF.
Cancel
of
U trenutku predaje zahtjeva potrebno je podmiriti sva dugovanja korištenja dosadašnjih usluga vrtića.
Pod kaznenom i materijalnom odgovornošću izjavljujem i vlastoručnim potpisom potvrđujem da:
Izjava 1
*
Sam upoznat/a da ukoliko samo jedanroditelj/skrbnik podnosi ovu izjavu, s punom odgovornošću jamči suglasnostdrugog roditelja/skrbnika s njenim sadržajem
Izjava 2
*
su podaci navedeni u ovom Zahtjevu točni ipotpuni te ovlašćujem Dječji vrtić „Bakar“ da iste ima pravo provjeravati, obrađivati,čuvati i koristiti sukladno zakonu koji uređuje zaštitu osobnih podataka idrugim važećim propisima, a u svrhu sklapanja i/ili izvršenja ugovora opružanju usluge predškolskog odgoja i obrazovanja.
Istinitost i točnost navedenih podataka potvrđujem vlastoručnim potpisom i snosim materijalnu i kaznenu odgovornost.
*
Pošalji
Should be Empty: