TheraSpier - Praxis für Physiotherapie
Industriestraße 15
56288 Kastellaun

Ich bin einverstanden, dass durch TheraSpier - Praxis für Physiotherapie meine Daten zu folgenden Zwecken erhoben, verarbeitet und genutzt werden:
zur Pflege der Kontaktdaten, zur Erfüllung des Behandlungsvertrages, zur Abrechnung erbrachter Leistungen mit Krankenkassen, Abrechnungsstellen oder dem Patienten, zur therapeutischen Dokumentation, zur Erstellung von Behandlungsberichten und Arztbriefen, zur Buchhaltung.
Zu diesen Zwecken können Ihre Daten an den überweisenden Arzt, den Steuerberater, VALD Performance, die Krankenkasse und/oder die Abrechnungsfirma weitergegeben oder übermittelt werden. Dort werden diese zu folgenden Zwecken verarbeitet und genutzt zur Pflege der Kontaktdaten, zur Buchhaltung, zur Abrechnung erbrachter Leistungen mit Krankenkassen, zur therapeutischen Dokumentation.
Ich bin darauf hingewiesen worden, dass

• Die im Rahmen der vorstehend genannten Zwecke erhobenen persönlichen Daten meiner Person unter Beachtung des DSGVO und des BDSG erhoben, verarbeitet, genutzt und übermittelt werden.
• Die Erhebung, Verarbeitung und Nutzung meiner Daten auf freiwilliger Basis erfolgt und ich mein Einverständnis verweigern kann, mit der Folge, dass der Behandlungsvertrag nicht erfüllt werden kann/nicht zustande kommt und die Behandlung mit der Krankenkasse nicht abgerechnet werden kann.
• Ich bin jederzeit berechtigt, Auskunft über die zu meiner Person gespeicherten Daten zu verlangen.
• Ich bin jederzeit berechtigt, die Berichtigung, Löschung oder Sperrung einzelner personenbezogener Daten zu verlangen.
• Ich bin jederzeit berechtigt, mit Wirkung auf die Zukunft diese Einwilligungserklärung zu widerrufen.

Für einen Widerruf richte ich mich an
TheraSpier - Praxis für Physiotherapie - Industriestraße 15 - 56288 Kastelllaun
Im Falle des Widerrufs werden meine Daten nach Ablauf gesetzlicher Fristen und falls solche nicht mehr zu beachten sind, mit dem Zugang der Willenserklärung der Praxis gelöscht. Die Praxis wird Drittparteien ebenfalls darüber informieren.

Als Heilmittelerbringer sind wir verpflichtet, unseren Therapieprozess sorgfältig zu dokumentieren. Dazu können auch Bilder und Videos zählen, die wir in unserer digitalen Patientenakte bei iPrax oder VALD Health speichern. Diese Formate werden nur genutzt, um eine objektive Darstellung des Zustandes und der Therapieentwicklung zu dokumentieren und Fortschritte besser ersichtlich zu machen.
Die gespeicherten Daten unterliegen natürlich dem Datenschutz und werden streng vertraulich behandelt und nicht an unbefugte Dritte weitergegeben.

Ich willige freiwillig ein, dass zu diesem Zweck Foto- und Videoaufnahmen von mir erstellt und in der digitalen Patientenakte bei VALD Health gespeichert werden dürfen. Hinweis zum Drittlandtransfer: Mir ist bekannt, dass VALD Health ein Anbieter mit Sitz in Australien ist und meine Daten (inkl. Gesundheitsdaten) dorthin übermittelt werden. Die Praxis hat zur Sicherstellung eines angemessenen Datenschutzniveaus Standardvertragsklauseln (SCC) mit VALD abgeschlossen. Ich bin mir des damit verbundenen Restrisikos bewusst. Diese Einwilligung ist freiwillig und kann jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Ein Widerruf berührt nicht die Rechtmäßigkeit der bis dahin erfolgten Verarbeitung.

Wir nutzen die Kommunikation für eine bessere interdisziplinäre Zusammenarbeit. Sie bestätigen, dass ihnen bewusst ist, dass Daten ihrer Person sowie notwendige medizinische Behandlungsdaten übermittelt und ausgetauscht werden (Befunde, Verlaufsdokumentation). Dies gilt bis auf Weiteres und erlischt spätestens zum Therapieende. Ihnen ist bekannt, dass dies freiwillig ausgestellt wird. Eine Verweigerung kann Einfluss auf die Therapie und das Ergebnis dieser haben. Sie können jederzeit die Schweigeflichtentbindung bei der oben genannten Praxis widerrufen. Hiermit entbinde ich die oben genannte Praxis der Schweigepflicht zur Kommunikation und zum Datenausgleich mit folgenden Einrichtungen und Personen:

Sie erstatten die Übermittlung folgender personenbezogener Daten durch die Praxis, über unsichere Kommunikationswege: Termine, Kontaktdaten, auf ihren Wunsch hin auch Behandlungsdokumentationen. Sie sind darauf hingewiesen worden, dass dieser Übertragungsweg Gefahren des Datenverlusts an Dritte beinhalten. Wir nutzen für die Kommunikation einen DSGVO-konformen Dienstleister. Sie können die Einwilligung jederzeit ohne Angabe von Gründen widerrufen. Die Übermittlung von Daten erstatte ich für oben genannte:
Kommunikationswege:
Handynummer
E-Mail