Anmeldung zum Städtetrip nach Würzburg
Name
*
männlich
weiblich
divers
Geschlecht
Vorname
Nachname
Geburtsdatum
*
-
Tag
-
Monat
Jahr
Datum
Adresse
*
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
Ort
Bundesland
Postleitzahl
E-Mail
*
beispiel@beispiel.de
Handynummer
*
-
Vorwahl
Telefonnummer
Bist Du einverstanden, dass Du zur Vereinfachung der Kommunikation im Vorfeld, sowie auf der Veranstaltung mit deiner Telefonnummer in eine Messenger-Gruppe eingeladen wirst?
*
Ja, ich bin einverstanden
Nein, ich bin nicht einverstanden
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Weiter
Da Du zum Zeitpunkt der Reise noch nicht volljährig bist, benötigen wir zusätzlich einige Daten deiner Erziehungsberechtigten
Name Erziehungsberechtigte*r
*
Vorname
Nachname
Adresse Erziehungsberechtigte*r (falls abweichend von der TN-Adresse)
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
Ort
Bundesland
Postleitzahl
E-Mail Erziehungsberechtigte*r
*
beispiel@beispiel.de
Telefonnummer Erziehungsberechtigte*r (Notfallnummer)
*
-
Vorwahl
Telefonnummer
Zurück
Weiter
Bitte gib uns eine Person an, die wir im Notfall während der Veranstaltung erreichen können.
Notfallkontakt
*
Vorname
Nachname
Telefonnummer Notfallkontakt
*
-
Vorwahl
Telefonnummer
Zurück
Weiter
Zusätzliche Informationen
Bitte gib Deine Allergien, Unverträglichkeiten, Krankheiten, sowie etwaige benötigte Medikamenteneinnahmen, etc. an. Selbstverständlich werden diese Angaben vertraulich behandelt.
Während der Fahrt dürfen Fotos von dem*der oben genannten Teilnehmer*in aufgenommen werden. Diese Fotos dürfen anschließend allen Teilnehmer*innen zur Verfügung gestellt werden; eine Weitergabe an Dritte ist untersagt. Auch mit der Veröffentlichung von ausgewählten Bildern und oder Videos im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit des Veranstalters einschließlich seiner sozialen Medien bin ich einverstanden.
*
Ja, ich bin einverstanden
Nein, ich bin nicht einverstanden
Das möchte ich außerdem noch mitteilen:
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