Casa de Oración Maranatha Retiro Juvenil 2026 Formulario de Exención y Responsabilidad
Por favor complete este formulario para proporcionar detalles del participante y reconocer el acuerdo de exención y responsabilidad para el retiro juvenil.
Nombre Completo del Participante
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Fecha de Nacimiento del Participante
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Mes
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Día
Año
Fecha
Número de Teléfono del Participante (si aplica)
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Nombre Completo del Padre/Tutor
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Nombre
Apellido
Número de Teléfono del Padre/Tutor
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Por favor ingrese un número de teléfono válido.
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Dirección de Correo Electrónico del Padre/Tutor
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ejemplo@ejemplo.com
Nombre de Contacto de Emergencia (si es diferente al padre/tutor)
Nombre
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Número de Teléfono de Contacto de Emergencia
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Relación con el Participante
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Padre/Tutor
Familiar
Amigo de la Familia
Otro
Por favor liste cualquier condición médica, alergias o necesidades especiales
Contacto de la persona que recoge y entrega al participante
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Firma del Padre/Tutor (requerida para participantes menores de 18 años)
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