Zgłoszenie uczestnika
Wypełnij formularz, aby zapisać się lub swoje dziecko na obóz konny.
Dane uczestnika
Podstawowe informacje
Imię i nazwisko uczestnika
*
Imię
Nazwisko
Telefon kontaktowy
*
-
Kierunkowy
Numer telefonu
Adres zamieszkania uczestnika
*
Ulica
Numer domu
Miasto
Województwo
Kod Pocztowy
Please Select
Afganistan
Albania
Algieria
Samoa Amerykańska
Andora
Angola
Anguilla
Antigua i Barbuda
Argentyna
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamy
Bahrajn
Bangladesz
Barbados
Białoruś
Belgia
Belize
Benin
Bermudy
Bhutan
Boliwia
Bośnia i Hercegowina
Botswana
Brazylia
Brunei
Bułgaria
Burkina Faso
Burundi
Kambodża
Kamerun
Kanada
Wyspy Zielonego Przylądka
Kajmany
Republika Środkowoafrykańska
Czad
Chile
Chiny
Wyspa Bożego Narodzenia
Wyspy Kokosowe (Keelinga)
Kolumbia
Komory
Kongo
Wyspy Cooka
Kostaryka
Cote d'Ivoire
Chorwacja
Kuba
Curaçao
Cypr
Czechy
Demokratyczna Republika Konga
Dania
Dżibuti
Dominika
Republika Dominikany
Ekwador
Egypt
Salwador
Gwinea Równikowa
Erytrea
Estonia
Etiopia
Falklandy
Wyspy Owcze
Fidżi
Finlandia
Francja
Polinezja Francuska
Gabon
Gambia
Gruzja
Niemcy
Ghana
Gibraltar
Grecja
Grenlandia
Grenada
Gwadelupa
Guam
Gwatemala
Guernsey
Gwinea
Gwinea-Bissau
Gujana
Haiti
Honduras
Hongkong
Węgry
Islandia
Indie
Indonezja
Iran
Irak
Irlandia
Izrael
Włochy
Jamajka
Japonia
Jersey
Jordania
Kazachstan
Kenia
Kiribati
Korea Północna
Korea Południowa
Kosowo
Kuwejt
Kirgistan
Laos
Łotwa
Liban
Lesotho
Liberia
Libia
Liechtenstein
Litwa
Luksemburg
Makau
Macedonia
Madagaskar
Malawi
Malezja
Malediwy
Mali
Malta
Wyspy Marshalla
Martynika
Mauretania
Mauritius
Majotta
Meksyk
Mikronezja
Mołdawia
Monako
Mongolia
Czarnogóra
Montserrat
Maroko
Mozambik
Mjanma
Górski Karabach
Namibia
Nauru
Nepal
Holandia
Antyle Holenderskie
Nowa Kaledonia
Nowa Zelandia
Nikaragua
Niger
Nigeria
Nie
Norfolk
Turkish Republic of Northern Cyprus
Northern Mariana
Norwegia
Oman
Pakistan
Palau
Palestyna
Panama
Papua-Nowa Gwinea
Parawgaj
Peru
Filipiny
Pitcairn
Polska
Portugalia
Puerto Rico
Katar
Demokratyczna Republika Konga
Rumunia
Rosja
Rwanda
Saint Barthelemy
Święta Helena
Saint Kitts i Nevis
Saint Lucia
Saint-Martin
Saint-Pierre i Miquelon
Saint Vincent i Grenadyny
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Arabia Saudyjska
Senegal
Serbia
Seszele
Sierra Leone
Singapur
Słowacja
Słowenia
Wyspy Salomona
Somalia
Somaliland
Republika Południowej Afryki
South Ossetia
South Sudan
Hiszpania
Sri Lanka
Sudan
Surinam
Svalbard
eSwatini
Szwecja
Szwajcaria
Syria
Tajwan
Tadżykistan
Tanzania
Tajlandia
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria Pridnestrovie
Trynidad i Tobago
Tristan da Cunha
Tunezja
Turcja
Turkmenistan
Turks i Caicos
Tuvalu
Uganda
Ukraina
Zjednoczone Emiraty Arabskie
Wielka Brytania
Stany Zjednoczone
Urugwaj
Uzbekistan
Vanuatu
Watykan
Wenezuela
Wietnam
Brytyjskie Wyspy Dziewicze
Wyspa Man
Wyspy Dziewicze Stanów Zjednoczonych
Wallis i Futuna
Zachodnia Sahara
Jemen
Zambia
Zimbabwe
Inne
Kraj
Adres e-mail
*
przyklad@przyklad.com
Dla uczestników poniżej 18 roku życia
Data urodzenia uczestnika
-
Miesiąc
-
Dzień
Rok
Data
Dane kontaktowe rodzica/opiekuna
Podaj dane rodzica lub opiekuna uczestnika
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna
Imię
Nazwisko
Telefon kontaktowy rodzica/opiekuna
-
Kierunkowy
Numer telefonu
Adres e-mail rodzica/opiekuna
przyklad@przyklad.com
Turnusy
Proszę zaznaczyć wybrane turnusy:
Turnus I (28.06-04.07)
Turnus II (05.07-11.07)
Turnus III (26.07-01.08)
Turnus IV (09.08-15.08)
Turnus V (23.08-29.08)
Informacje dodatkowe
Określ poziom jazdy konnej Uczestnika:
*
Bez doświadczenia jeździeckiego
Poziom podstawowy - STĘP
Poziom średni - KŁUS
Pozim zaawansowany - GALOP
Informacje zdrowotne uczestnika (np. alergie, choroby przewlekłe, przyjmowane leki)
Uwagi dodatkowe (opcjonalnie)
Regulamin obozu dostępny jest na stronie WWW
*
Wstecz
Dalej
OŚWIADCZENIE O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych/danych osobowych mojego dziecka na potrzeby działalności statutowej Stowarzyszenia KLUB SPORTOWY RANCZO MAŁE JODŁO. Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że: Administratorem tak zebranych danych osobowych jest Stowarzyszenie "KLUB SPORTOWY RANCZO MAŁE JODŁO" oraz Ranczo Małe Jodło Michał Jakub Skoczylas, z siedzibą w Małym Jodle 4, 27-415 Kunów. Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie do realizacji celów statutowych Stowarzyszenia, ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości. Moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji celów statutowych, ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości. Podanie danych jest dobrowolne aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udziału w celach statutowych. Mam prawo dostępu do treści swoich danych, ich poprawiania oraz usunięcia zgody w dowolnym momencie.
Wyrażam zgodę
Wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody na nieodpłatne rozpowszechnianie wizerunku na potrzeby realizacji celów statutowych
Zgoda
Brak zgody
Zapisz
Should be Empty: