Clone of 3. Va por mi Cuenta (Donativo Nómina)

Campaña "Va por mi cuenta" para Becas de Alimento

Donativo quincenal vía nómina (sólo personal UV)
Nombre completo*

PrefijoNombre(s)Apellidos
Región UV:*
Entidad, Dependencia o Facultad UV*
Número de personal UV*
Número de teléfono*
10 dígitosFormat: (000) 000-0000.
Correo Electrónico*
Fecha de Nacimiento

MesDíaAño
Fecha
Soy personal de la Facultad de Estadística e Informática y asistí a la plática sobre la Convocatoria para Apadrinamiento de Becas de Alimento
Donativo

Por este medio autorizo que sea descontado de mi sueldo quincenal, el siguiente apoyo:
$1,800.00 - Beca Completa - Alimento durante 1 semestre escolar$900.00 - Media Beca$450.00 - 1/4 de BecaOtros
1 quincena6 quincenas10 quincenasOtros
Mi APORTACIÓN QUINCENAL será de:
Mi DONATIVO TOTAL será de:
Iniciando en la quincena:*
Recibo de Donativo
SiNo
Sí, ya cuentan con mis datos y son vigentes para elaborar mi reciboSí, pero mis datos fiscales han cambiadoNo, es la primera vez que solicito un recibo
SiNO. Prefiero enviarlos en otro momento o que un representante de Fundación UV me contacte para recabarlos
Nombre o razón social*
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Domicilio Fiscal*
Calle y Número, Colonia o Fracc., Localidad, Ciudad, Estado.
Código Postal del Domicilio Fiscal*
Código Postal de la Colonia/Fraccionamiento
Régimen Fiscal: *
Uso de CFDI: *
Correo para recibir comprobante fiscal (XML y PDF)*
SiNo
Matrícula*
Nombre del alumno*

NombreApellido
Número de teléfono estudiante
Format: (000) 000-0000.
Región de estudios:*
Facultades participantes región Xalapa
Facultades participantes región Veracruz
Facultades participantes región Córdoba-Orizaba
Facultades participantes región Poza Rica-Tuxpan
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