Formulario de Registro para la Certificacion de Manejo de Montacargas
Este curso se ofrece en colaboracion con el Port of Morrow, Blue Mountain Community College y el Eastern Oregon Workforce Board, utilizando fondos de subvenciones federales. Las preguntas de registro son obligatorias para fines de informes federales; por favor, respondalas lo mejor posible. Por favor, traiga una identificacion y su tarjeta de Seguro Social el dia de la clase.
Nombre
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Primer Nombre
Apellido
Direccion de domicilio
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Direccion Linea 1
Direccion Linea 2
Ciudad
Estado
Codigo Postal
Correo Electronico
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ejemplo@ejemplo.com
Numero de telefono
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Por favor, introduzca un numero de telefono valido
Format: (000) 000-0000.
Fech de nacimiento, 01/01/0000 formato
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Edad
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Sexo
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Masculino
Femenina
Prefiero no responder
Genero
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Mujer
Hombre
No binario or generoqueer
Prefiero no responder
Origen etnico
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Hispano o Latino
No Hispano o Latino
Prefiero no responder
Raza (Marque todas las opciones que correspondan)
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Nativo de Hawái u otras islas del Pacífico/Nativo de Hawái
Asiático/Asiático
Negro o Afroamericano/Raza Negra
Indígena Americano o de Alaska/Nativo Americano:
Blanco/Raza Blanca
Prefiero no responder
Nivel más alto de educación completado
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Escuela Primaria
Escuela Secundaria
Algo de universidad
Grado Asociado
Licenciatura
Maestria
Escuela de Oficios
Marque todas las opciones que correspondan
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Encarcelamiento (actual o anterior)
LGBTQ+
Persona con una discapacidad
Veterano/a
Ninguna aplica
Estado Laboral
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Empleado/a
Nunca ha estado empleado/a
Desempleado/a
Estudiante
Tamaño del hogar
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Ingresos del hogar (anuales)
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Por favor seleccione su fecha de clase preferida. (Solo se requiere una sesion.)
¿Tiene alguna pregunta, solicitud especial o restricción dietética?
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